[ archief ] Eigen risico claimen door zorgverzekeraar

[edinyo]

Iemand ook dergelijke ervaring met zorgverzekeraar?
Lees bezwaarschrift dat ik verstuurd heb aan zorgverzeraar IZZ.

Geachte heer, mevrouw,
Ik ontving bovengenoemde vordering van u. Met deze vordering alsmede het daarin genoemde bedrag € 220,00 ben ik het niet eens. Vandaar dan ook dat ik ernstig bezwaar aanteken. Ik zal u kort toelichten waarom.
In Nederland is vorig jaar alarm geslagen over PIP-implantaten. Ongeveer 12 jaar geleden heeft de toenmalige plastisch chirurg van het Viecuri ziekenhuis te Venlo implantaten van dit betreffende merk bij mij geplaatst. Het blijkt dat deze implantaten een verhoogd risico op complicaties als scheuren of lekken hebben. De inspectie van de gezondheidszorg stelde direct een verbod op de implantaten en riep betrokken vrouwen op zich te laten onderzoeken bij hun chirurg.
Uit voorzorg heeft de afdeling Plastische Chirurgie van het Viecuri ziekenhuis te Venlo direct na deze berichtgeving van de inspectie actie ondernomen richting de betrokken personen en hen uitgenodigd voor een bezoek aan het spreekuur. Ook ik heb hier toen gehoor aangegeven en ben onderzocht door de plastisch chirurg.
Er werd mij geadviseerd deze implantaten z.s.m. te laten verwijderen en deze te laten vervangen door nieuwe implantaten. Ook heeft het Viecuri destijds aangegeven bereid te zijn alle kosten die hieruit voortvloeien te dekken.
Ook de zorgverzekeraar vindt dat verzekerde niet de dupe moet worden van dit ondeugdelijke product en wil dus ook niet dat de verzekerde moet opdraaien voor deze kosten. Ik mag dus toch concluderen dat ik als verzekerde zeker wel de dupe ben geworden van dit hele gebeuren.
Het blijkt dat de feitelijke situatie nu anders is zoals zorgverzekeraar en Ziekenhuis dit stellen. Als verzekerde wordt mij nu toch een bedrag van € 220,00 aangerekend. Dit vind ik zeker niet gegrond! Was er geen onderzoek geweest dan was er ook geen eigen risico in rekening gebracht!
Als gezin gaan wij zorgvuldig om met wat gedekt is bij verzekeringen en waar eventueel eigen risico’s aan verbonden zitten. In die zin overleggen wij altijd over de kosten die wij kunnen verwachten bij specialistisch bezoek, zeker nu in deze crisistijd.
Ik hoop dan ook oprecht dat dit bezwaarschrift grondig wordt verklaard.
Ik hoor graag van u.

[berndv]

Ook heeft het Viecuri destijds aangegeven bereid te zijn alle kosten die hieruit voortvloeien te dekken.

Ik ben bang dat u hier moet zijn voor de eventuele extra kosten. Überhaupt al raar dat het ziekenhuis het vervangen van een ondeugdelijk product op de verzekering gaat verhalen. U heeft toch al betaald om de implantaten te nemen, nu blijkt dat ze niet goed zijn, moet u(via de verzekering), er voor betalen om hun fout te herstellen.

[Brainless]

Was er geen onderzoek geweest dan was er ook geen eigen risico in rekening gebracht!

Hoe bedoeld u dit?

Daarnaast denk ik dat u deze rekening kan declareren bij de betreffende leverancier.

[henk51]

TS schreef:

Iemand ook dergelijke ervaring met zorgverzekeraar?
Lees bezwaarschrift dat ik verstuurd heb aan zorgverzeraar IZZ.

IZZ voert alleen maar uit wat de wet hun verplicht.
U richt uw pijlen op de verkeerde instantie hier vangt u bot.
Ik neem aan dat u zich al aangemeld heeft bij een of andere stichting die een collectieve schade claim wil gaan indienen.
Google eens op schadeclaim pip implantaten ,ik vond o.a. dit

21 mei 2012

Collectieve schadeclaim PIP-slachtoffers


Slachtoffers van de borstimplantaten van PIP verenigen zich in een stichting en bereiden een collectieve schadeclaim voor. Dat is de uitkomst van een informatiebijeenkomst zondagmiddag.

De bijeenkomst is opgezet door de advocaten Shanta Singh van Rechtens Advies en Friso Brugman van Kordaat Advocaten. Vorige week lieten zij weten een megaclaim voor te bereiden. Zij raden slachtoffers aan ook hun arts of ziekenhuis aansprakelijk te stellen. Uit jurisprudentie blijkt volgens Brugman dat de instantie die medische middelen toepast, aansprakelijk is voor schade die daardoor ontstaat.

Dus u moet in eerste instantie uw arts of ziekenhuis aansprakelijk stellen,u bent nu met de verkeerde bezig.
Die 220 euro zal u moeten betalen alleen maakt u misschien kans op een schade vergoeding.Ik zeg kans want in het verleden zijn bij vele andere zgn. mega claims alleen de advocaten er miljoenen beter van geworden,ik spreek helaas uit ervaring .


gr Henk

[edinyo]

Was er geen onderzoek geweest dan was er ook geen eigen risico in rekening gebracht!

Hoe bedoeld u dit?

Daarnaast denk ik dat u deze rekening kan declareren bij de betreffende leverancier.

Hier bedoel ik dus mee dat ik de eigen bijdrage nooit had hoeven te betalen als ik niet in het ziekenhuis was geweest.
Ze rekenen me nu dus 220 euro eigen bijdrage voor het feit dat ik onder behandeling ben geweest in het ziekenhuis. Terwijl dit hun eigen verzoek is geweest.

[VioletPrue]

Was er geen onderzoek geweest dan was er ook geen eigen risico in rekening gebracht!

Hoe bedoeld u dit?

Daarnaast denk ik dat u deze rekening kan declareren bij de betreffende leverancier.

Hier bedoel ik dus mee dat ik de eigen bijdrage nooit had hoeven te betalen als ik niet in het ziekenhuis was geweest.
Ze rekenen me nu dus 220 euro eigen bijdrage voor het feit dat ik onder behandeling ben geweest in het ziekenhuis. Terwijl dit hun eigen verzoek is geweest.

Ja, hallo, als zij u niet hadden onderzocht en de boel was in uw lichaam gaan lekken, wat dan?
Dan was u veel verder van huis geweest!
Ik zou het ziekenhuis niet te zwaar aanrekenen dat zij in dit geval wat preventieve actie hebben ondernomen.

[rozemarijntje]

Ik snap wel wat ts bedoeld! Daarom is ze dus naar ziekenhuis gegaan omdat het onderzocht moest worden...verzekering zou alles op zich nemen dus vind persoonlijk dat zei dan niet voor die 220 op hoeft te draaien!
Kan de verzekering weer verhalen misschien op bedrijf die die prothese gemaakt heeft( als daar nog wat te halen valt )

Dit is iets waar dus verzekering en bedrijf voor op moet draaien..

Off topic net als de zalm,je eet besmette zalm beland in ziekennhuis en foppen geeft toe ja door onze fout bla bla bla ,zou dan ook eigen risico gaan verhalen...beetje het zelfde..

[Emmy75]

Ik snap wel wat ts bedoeld! Daarom is ze dus naar ziekenhuis gegaan omdat het onderzocht moest worden...verzekering zou alles op zich nemen dus vind persoonlijk dat zei dan niet voor die 220 op hoeft te draaien!
Kan de verzekering weer verhalen misschien op bedrijf die die prothese gemaakt heeft( als daar nog wat te halen valt )

Dit is iets waar dus verzekering en bedrijf voor op moet draaien..

Off topic net als de zalm,je eet besmette zalm beland in ziekennhuis en foppen geeft toe ja door onze fout bla bla bla ,zou dan ook eigen risico gaan verhalen...beetje het zelfde..

Aan de ene kant begrijp ik de redenatie aan de andere kant kan het ook een beetje oneerlijke situaties opleveren. Wat als de persoon in kwestie later in het jaar met iets totaal anders in het ziekenhuis belandt, dan heeft deze een beetje een oneerlijk voordeel omdat het eigen risico al op is die hij/zij dan anders alsnog had moeten betalen.

Ik denk dat TS juridische hulp moet inroepen en niet bij de zorgverzekeraar moet zijn. De vraag is wel of dit zinvol is, productaansprakelijkheidskwesties kunnen aardig lastig zijn.

[rozemarijntje]

Ja maar he is al zover dat de verzekeringen toegezegd hebben...
En hoe zo oneerlijk?
Je doet dit nou niet echt voor je lol...het is niet niks...

[Mathilde D.]

Ik heb de TS een prive bericht gestuurd. Als stoegezegd is dat het onderzoek " gratis" zou zijn,dan mogen ze niet achteraf toch een factuur sturen.

[rozemarijntje]

@ mathilde

Ben het niet altijd met je eens maar deze keer we,!!

[superklaver]

ik denk dat je bij het ziekenhuis moet zijn want die hebben toegezegd dat het niets zou kosten.

[boef530]

De operatie ansich is door de chirurg 12 geleden goed uitgevoerd, de behandeling is dus gestopt. Nu blijkt dat de implantaten door een dubieuze fabrikant verwijderd moeten worden en vervangen door nieuwe exemplaren. Er wordt een nieuwe behandeling gestart en een deel daarvan valt onder het eigen risico. Wie is er aansprakelijk, de chirurg of de fabrikant? lijkt mij de fabrikant daar moet je dus de gemaakte kosten verhalen.

[rozemarijntje]

Ja dat is toen uitgebreid op journaal enz geweest de regering en de verzekeringen zouden het op zich nemen

[tenormin]

De operatie ansich is door de chirurg 12 geleden goed uitgevoerd, de behandeling is dus gestopt. Nu blijkt dat de implantaten door een dubieuze fabrikant verwijderd moeten worden en vervangen door nieuwe exemplaren. Er wordt een nieuwe behandeling gestart en een deel daarvan valt onder het eigen risico. Wie is er aansprakelijk, de chirurg of de fabrikant? lijkt mij de fabrikant daar moet je dus de gemaakte kosten verhalen.

De kosten zouden helemaal vergoed worden, dus de €220,00 dient de TS gewoon aan de Zorgverzekering te betalen en dat bedrag weer bij de fabrikant te leggen. In eerder commentaar kan de TS zich aansluiten bij de andere gedupeerden, c.q. de mensen die de schadeclaims behandelen.

[tenormin]

lijkt mij de fabrikant daar moet je dus de gemaakte kosten verhalen.

Inderdaad, de fabrikant. Ik vind dat de zorgverzekeraars het claimen van de kosten op zich moeten nemen.

Ben ik het toch niet mee eens. Neem de recente zalmtoestand, de salmonella. Moet de Zorgverzekeraar dan achter iedere patiënt die bij Foppen claimt, daar claimen? Dat gaat gewoon, m.i. dan via, een schade expert lopen. De fabrikant van de borstprothese's is schuldig bevonden dat er inferieur materiaal is gebruikt, daar kan de rekening van de Zorgverzekering naartoe, via de patiënt.

[Webcare IZZ]

Beste Edinyo,

Mijn naam is Melvin en ik werk voor het Webcareteam van IZZ. Ik help u graag verder.

Graag ontvang ik van u een e-mail met de omschrijving van uw klacht ovv uw klant en telefoonnummer.
U krijgt dan zo spoedig mogelijk een reactie van mij. Stuurt u uw e-mail naar [email protected].

Alvast bedankt voor uw tijd.

Met vriendelijke groet,

Melvin
Mederwerker Webcare IZZ

[edinyo]

Hoi Melvin,

Bedankt voor je reactie. Ik heb je inmiddels gemaild.
Alvast bedankt.

Groet,
Edinyo


Beste Edinyo,

Mijn naam is Melvin en ik werk voor het Webcareteam van IZZ. Ik help u graag verder.

Graag ontvang ik van u een e-mail met de omschrijving van uw klacht ovv uw klant en telefoonnummer.
U krijgt dan zo spoedig mogelijk een reactie van mij. Stuurt u uw e-mail naar [email protected].

Alvast bedankt voor uw tijd.

Met vriendelijke groet,

Melvin
Mederwerker Webcare IZZ[/quote]

[edinyo]

Hoi Mathilde,

Bedankt voor je advies. Ik heb inmiddels ook ziekenhuis benaderd.

groet,
Edinyo



Ik heb de TS een prive bericht gestuurd. Als stoegezegd is dat het onderzoek " gratis" zou zijn,dan mogen ze niet achteraf toch een factuur sturen.[/quote]

[rozemarijntje]

ben wel benieuwd hoe het afloopt ,eerlijk gezegd?

zou je het misschien willen laten weten hier?dan weten we ook of we een beetje goed gezeten hebben?