LET OP: Dit topic is meer dan drie jaar geleden geplaatst. De informatie is mogelijk verouderd.

[ archief ] Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Bespreek hier zorgverzekeraars en aanverwante zaken.
alfatrion
Berichten: 22174
Lid geworden op: 25 jul 2006 21:05

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door alfatrion »

Ridder777 schreef:
21 okt 2019 17:43
Nee Alfatrion er kwam een tak of iets anders tussen mijn spaken...
Is de wegbeheerder nalatig geweest?

renewouters
Berichten: 3493
Lid geworden op: 27 jul 2015 12:20

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door renewouters »

Waar zien jullie dat TS op weg was naar z'n werk?

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Dat schrijft de Ts eerder.

Een tak op de weg en de beheerder van de weg nalatig?

moederslink
Berichten: 12013
Lid geworden op: 11 jul 2014 21:30

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door moederslink »

Rot voor je , Ridder en wat zal dit een pijn doen en ongemakken geven.
Maar nu al jouw tandarts bellen , heeft , denk ik, weinig zin.
Jouw kaak zal eerst helemaal genezen moeten zijn en pas daarna kun je bij je tandarts je mond weer goed opensperren zodat hij goed kan kijken wat de schade is en wát en hóe er hersteld moet en kan worden.
Ik heb zo het idee dat dat pas met een maand of 2 écht kan en dan zitten we alweer vlak voor de Kerst.
Mijn ervaring is dat je dan bijna nooit meer een afspraak kunt krijgen.

Zorg dat je een goede Zorgverzekering hebt dus voor 31 december overstappen.
Je eigen risico zal er wel aangaan denk ik , maar goed dat betekent dat je de rest waarschijnlijk wel vergoed krijgt.
En je kunt het opvoeren bij de BD , bij de aangifte zoals gezegd is .

Veel sterkte en beterschap gewenst ! Toi toi toi 👍

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Jammer, maar tandartskosten zitten niet in de basisverzekering. Hebben dus ook geen effect op het eigen risico.

Als het tanden zijn, die helemaal weg zijn, worden dat of implantaten of een plaatje.

En wat moet je dan met bijvoorbeeld een tandartsverzekering van € 20 per maand, die € 500 vergoed.
Laatst gewijzigd door Lady1234 op 21 okt 2019 19:24, 1 keer totaal gewijzigd.

kokka
Berichten: 3579
Lid geworden op: 30 mei 2012 10:32

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door kokka »

Ongeval tijdens woon-werkverkeer
Hierbij gaat het om verkeersongevallen tijdens de reis van en naar de werkplek. Zoals in het hierboven aangehaalde voorbeeld van de lerares die een ongeval krijgt op weg naar haar werkplek. De aansprakelijkheid voor woon- werkverkeer is lastiger dan de aansprakelijkheid voor werk- werkverkeer.

Op deze hoofdregel bestaan echter uitzonderingen:

Als collega’s carpoolen en de chauffeur veroorzaakt een ongeluk. De passagiers kunnen hun schade in dat geval verhalen op de WA-verzekering van de chauffeur en de chauffeur zou dan zelf met zijn schade blijven zitten. Dit vond de rechter niet redelijk.
Een andere uitzondering is wanneer je, tijdens je woon- werkverkeer, nog iets moet afleveren van het bedrijf. Hierbij kun je denken aan post naar het postkantoor brengen of een dossier afleveren bij een cliënt.
bovenstaande quote van juridisch bureau letselschade

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Van de site Letselschade.

Voor alle schade die door een ongeval tijden woon-werkverkeer ontstaat, bent u zelf aansprakelijk. U moet uw eigen schade betalen of opgeven aan uw eigen verzekering. Uw werkgever is niet aansprakelijk te stellen als u een ongeval tijdens woon-werkverkeer overkomt

moederslink
Berichten: 12013
Lid geworden op: 11 jul 2014 21:30

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door moederslink »

Lady1234 schreef:
21 okt 2019 19:23
Jammer, maar tandartskosten zitten niet in de basisverzekering. Hebben dus ook geen effect op het eigen risico.
Dan ben ik abuis en was te rap... :oops:
Maar straks een extra tandartsverzekering afsluiten is sowieso, denk ik , wel goed.
Hij kan nu ook zn tanden niet poetsen, dus het risico op gaatjes en meer tandsteen is er nu wél.
Dan krijgt de mondhygiëniste dus ook meer werk te doen.
Ik heb een extra tandartsverzekering en een deel gaat naar Famed en moet ik betalen en een deel wordt vergoed.

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Financieel en fiscaal gesproken, zou dat voor volgend jaar niet verstandig zijn. Als die hele ramp door het vallen goed gerepareerd wordt, is dat een flinke maar aftrekbare kostenpost. Dan kunnen de kosten voor gaatjes en dergelijke beter voor eigen rekening genomen worden want die tellen dan mee voor de aftrek.

Premie is niet aftrekbaar.

kokka
Berichten: 3579
Lid geworden op: 30 mei 2012 10:32

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door kokka »

moederslink schreef:
21 okt 2019 19:32
[ dus het risico op gaatjes en meer tandsteen is er nu wél.
hij heeft nu sowieso last van gaatjes.. 5 om precies te zijn.

moederslink
Berichten: 12013
Lid geworden op: 11 jul 2014 21:30

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door moederslink »

Lady1234 schreef:
21 okt 2019 19:36
Financieel en fiscaal gesproken, zou dat voor volgend jaar niet verstandig zijn. Als die hele ramp door het vallen goed gerepareerd wordt, is dat een flinke maar aftrekbare kostenpost. Dan kunnen de kosten voor gaatjes en dergelijke beter voor eigen rekening genomen worden want die tellen dan mee voor de aftrek.

Premie is niet aftrekbaar.
Dat is waar, maar goed ik kan niet in de portemonnee van Ridder777 kijken.

Laten we verder maar even afwachten hoe zijn tandarts hier straks over oordeelt.
Misschien moet er wel een kunstgebit komen 😢.

criticus2
Berichten: 1131
Lid geworden op: 06 sep 2018 12:38

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door criticus2 »

voor dit soort zaken is er een ongevallendekking. meeste zorgverzekeraars bieden die aan voor paar euro per maand, dekking 5000-10.000.... Soms in een kleine AV voor tandartskosten, soms in een algemene AV, soms ook los af te sluiten. balen dat het gebeurt. nog meer balen dat blijkbaar je verzekeringen niet op orde zijn... (het klinkt belerend maar verzekeren doe je vooraf, voor die dingen en incidenten die je zelf niet kan dragen omdat ze behoorlijk in de papieren lopen. zoals zoiets.
TS heeft er niets meer aan, maar kan even een wakker-schud moment zijn voor meelezers...

ZeerPrivé
Berichten: 6549
Lid geworden op: 27 feb 2017 14:50

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door ZeerPrivé »

Mondzorg als gevolg van een ongeval valt onder de basisverzekering. Op Ohra.nl staat hierover het volgende:

Kosten voor een behandeling door een kaakchirurg na een ongeval vallen onder de basisverzekering.

Door een ongeval maak je onvoorziene tandheelkundige kosten. Bij een ongeval is sprake van een plotselinge inwerking van geweld op het lichaam, van buitenaf en ongewild. Een voorbeeld van een ongeval is een val tegen een stoeprand met (ernstige) schade aan jouw gebit.

Je kan voor deze zorg terecht bij een tandarts of kaakchirurg. Je kiest zelf een zorgverlener bij jou in de buurt.

De tandarts of kaakchirurg stelt een behandelplan op. Op basis van het behandelplan beoordeelt OHRA of de behandeling voor vergoeding in aanmerking komt. Is dat zo, dan ontvang je een akkoordverklaring voor de voorgestelde behandeling.

De behandeling moet binnen 2 jaar na datum van het ongeval zijn afgerond, tenzij dit medisch niet mogelijk is. Als sprake is van betrokkenheid van derden, zal OHRA de schade gaan verhalen.


Begrijp ik het goed of mis ik iets?

ZeerPrivé
Berichten: 6549
Lid geworden op: 27 feb 2017 14:50

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door ZeerPrivé »

@Ridder777: waar ben je verzekerd en welk pakket heb je precies?

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

ZeerPrivé schreef:
21 okt 2019 20:32
Mondzorg als gevolg van een ongeval valt onder de basisverzekering. Op Ohra.nl staat hierover het volgende:

Kosten voor een behandeling door een kaakchirurg na een ongeval vallen onder de basisverzekering.

Door een ongeval maak je onvoorziene tandheelkundige kosten. Bij een ongeval is sprake van een plotselinge inwerking van geweld op het lichaam, van buitenaf en ongewild. Een voorbeeld van een ongeval is een val tegen een stoeprand met (ernstige) schade aan jouw gebit.

Je kan voor deze zorg terecht bij een tandarts of kaakchirurg. Je kiest zelf een zorgverlener bij jou in de buurt.

De tandarts of kaakchirurg stelt een behandelplan op. Op basis van het behandelplan beoordeelt OHRA of de behandeling voor vergoeding in aanmerking komt. Is dat zo, dan ontvang je een akkoordverklaring voor de voorgestelde behandeling.

De behandeling moet binnen 2 jaar na datum van het ongeval zijn afgerond, tenzij dit medisch niet mogelijk is. Als sprake is van betrokkenheid van derden, zal OHRA de schade gaan verhalen.


Begrijp ik het goed of mis ik iets?
Als hij dus alleen door een kaakchirurg behandeld kan worden. Maar de tandarts dus niet. Dit schrijft Zorgwijzer. .
https://www.zorgwijzer.nl/vergoeding/ta ... en-ongeval

Bijvoorbeeld Anderzorg heeft niet voor niets een dekking in de aanvullende verzekering voor € 10.000 voor tanden. Als het gewoon onder de basis zou vallen, zouden ze dat niet aanvullend dekken.

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Volgens mij had Ridder een “bezorgbrommer”, want er was ook nog een heleboel gedoe over een helm.

Ridder777

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Ridder777 »

Ik heb een pakket van Zilverenkruis.
De operatie wordt wel vergoed.
De 5 nieuwe tanden dus niet.
Ik ga over 6 weken bellen met de tandsarts.
Ik hou jullie op de hoogte.

criticus2
Berichten: 1131
Lid geworden op: 06 sep 2018 12:38

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door criticus2 »

kijk eens na of er in dat pakket wellicht al ongevallendekking voor het gebit zit... (ik weet dat Independer een tijd een actie heeft gehad dat bij afsluiten van een ZK polis gratis die dekking meegenomen werd)

Lady1234
Berichten: 27378
Lid geworden op: 02 nov 2017 16:04

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door Lady1234 »

Maar die vergoeding heeft slechts betrekking op een volledige onder- of bovenprothese, dus niet op een “plaatje” voor vijf tanden.

sjohie
Berichten: 11244
Lid geworden op: 29 okt 2011 10:36

Re: Mag dit ? (overstappen of pakket wijzigen )

Ongelezen bericht door sjohie »

Bedenk ook dat veel aanvullende tandverzekeringen clausules hebben die dit gedrag juist willen voorkomen. Bijvoorbeeld dat je binnen een X aantal maanden niks kan/mag claimen na afsluiten. Dat kan nogal verschillen, dus denk hier goed om. Los daarvan, maar dat is al gezegd, is er bij mijn weten geen enkele aanvullende tandverzekering die zoveel, compleet vergoed. Houdt dus hoe dan ook rekening met een forse eigen kostenpost.

Gesloten