Ondertussen in Montenegro, nu we toch wat morbide bezig zijn, is begin van de week een hoge geestelijke van de Orthodoxe Kerk overleden aan Covid19. Hij is opgebaard, de rouwenden trekken langs, sommigen raken het lichaam aan en sommigen kussen hem.
Normaal in Montenegro is een begrafenis binnen 24-48 uur na overlijden.
Minder morbide is de 90% bescherming van het vaccin. Dit getal is op basis van de derde fase tot nu toe, 90% van de proefpersonen is nog steeds beschermd. Het is een hoog getal.
Moneyman schreef: ↑13 nov 2020 11:08
Je doet nu net alsof het doel van de numerus fixus is om de lonen hoog te houden. Dat is natuurlijk helemaal niet het doel. OM bij geneeskunde te blijven: daarbij draait het veel meer om de enorm hoge kosten van de opleiding, de beperkte vraag naar artsen (er is geen structureel algeheel tekort aan artsen) en de kwaliteit van de opleiding. Zomaar even 500 studenten per jaar toelaten is niet zo simpel als het lijkt.
Er is wel een tekort aan artsen, al meer dan 25 jaar. Bij de huisartsen heeft dit een driedubbele oorzaak: niet meer 80-90 uur per week willen werken, maar 40-60 uur èn grotere praktijken èn een verschuiving van specialistische zorg in de ziekenhuizen naar de huisarts.
De oplossing is gezocht in een opwaardering van de assistente naar praktijkondersteuner. Dat is een goedkope MBO-opleiding, als je geluk hebt, loopt er in de groepspraktijk nog een HBO-verpleegkundige rond. Hetzelfde zie je in de ziekenhuizen: in gewone tijden heb je meer kans een co-assistent aan je bed te krijgen dan de specialist zelf.
De hoge tarieven hebben een reden. De opleiding duurt lang en daardoor begint een arts niet op zijn 18e met werken, maar op zijn vroegst rond zijn 30e. Dan is er het fenomeen maatschap, waar nieuwe artsen zich moeten inkopen. Samengevat: hoge kosten, hoge schulden en minder jaren om alles terug te verdienen en tegelijk een pensioen op te bouwen.
De zorg blijft alleen nog overeind door artsen uit het buitenland te verleiden in Nederland te gaan werken. Niet fijn, want het gaat ten koste van de gezondheidszorg in het land van oorsprong.
Duitsland heeft ook een tekort aan zorgpersoneel en artsen, al zijn de oorzaken anders dan in Nederland. De afgelopen jaren is veel personeel uit Zuid-/Oost-Europa aangetrokken en nu met Corona zie je in die landen de zorg als eerste instorten. Letterlijk. Van Bulgarije tot Polen, van Kroatië tot de Oekraïne: overal worden nu studenten geneeskunde verplicht in de ziekenhuizen of ouderencentra te gaan werken, overal worden artsen teruggeroepen uit hun pensioen.
In Nederland kom je meer personeel uit Zuid-/West-Europa tegen. Spanje, Portugal, Italië, Frankrijk leiden op, maar gewerkt wordt hier.
!
