[ archief ] Problemen met Menzis

[arjan koenders]

Ik heb al een tijdje problemen met mijn zorgverzekering Menzis. Het gaat over de terugbetaling van de no-claim en over het feit dat ik vorig teveel premie betaald heb omdat ik particulier verzekerd geweest zou zijn.

Het begon allemaal eind vorige maand toen ik eens belde waarom ik nog steeds geen bericht ontvangen had over de terugbetaling van de eventuele no claim. Na de eerste keer gebeld te hebben werd mij verteld dat ik vorig jaar particulier verzekerd zou zijn. Ik dacht dit kan absoluut niet en heb uitgelegd dat ik maar een jongen van 19 jaar ben en gewoon werkte en nooit boven die grens van het ziekenfonds kon komen. En ook had ik geen studentenverzekering.

Ik diezelfde avond nogmaals gebeld om het geheel nogmaals uit te leggen dat er waarschijnlijk iets fout gegaan is bij Menzis, maar op dat moment brak de eerste twijfel aan. De medewerker beweerde tegen mij dat ik nu doelbewust de boel aan het oplichten was om toch mijn no-claim terug te mogen ontvangen. Ik werd hier uiteraard boos om en heb me daarna stevig verbaal geuit maar ik werd absoluut niet netjes behandeld. Na deze aanvaring zou ik premieteruggave formulieren thuisgestuurd krijgen. Deze moest ik samen met mijn jaaropgave naar hun toe verzenden met de stempels van de werkgevers en dan zou ik alsnog in aanmerking komen voor no claim en premieteruggave en een rekening die ik nog had liggen van een huisarts. Binnen 3 a 4 weken zou ik dan bericht thuis ontvangen.

Nadat ik de formulieren binnen enkele dagen thuis ontvangen had heb ik ze netjes en zo snel mogelijk ingevuld en 30 Maart naar hen opgestuurd. Naar 4 weken wachten en nog steeds niet gehoord te hebben, besloot ik afgelopen vrijdag nog maar eens te bellen. Na veel telefonisch wachten werd ik eindelijk geholpen, de medewerker had naar lang zoeken mijn formulier gevonden, maar van het gesprek eerder die maand was niets meer terug te vinden.

Tot mijn stomme verbazing vertelt de medewerker dat ik al mijn formulieren netjes had ingevuld maar dat ik niet de jaaropgaves moes gaan opsturen maar alleen mijn week opgave. Dan pas zou ik in aanmerking voor eventuele premieteruggave, en dat ik niks gehoord dat had te maken met het feit dat het veel langer kon duren dan 3 weken. Maar geen enkele werkgever kan weekoverzichten afgeven, en het rare is dat de andere collega van haar vertelde dat jaaropgaven voor premieteruggave voldoende waren. En op de jaaropgaves staat alles bij elkaar opgeteld wat op de weekopgaves staan. Ik dat allemaal verteld dat ik fout was ingelicht door die andere medewerker, maar daar kon zij ook niets aan doen, en dat ik gewoon pech heb. En dat ik alleen word geholpen als ik alle weekoverzichten toestuur. Ze vroeg ook met welke collega ik gesproken had, maar dat wist ik niet, en ik zei ook van, zijn jullie allemaal aparte BV’tjes ik bel toch met Menzis en die moet 1 geluid laten horen.

Maar helaas kan mijn werkgever die met moeite leveren dus ik ben bang dat ik ongeveer 400 euro niet terug ga krijgen en dat is toch verdomd lekker als student. Ik krijg nu een klachtenformulier toegestuurd en daar kan ik het gehele verhaal op uitleggen. Maar wat ik kan het beste doen? Gewoon opgeven of gewoon de strijd doorzetten, want hun doel is natuurlijk dat ik opgeef zodat ze niet hoeven uit te betalen. Maar mijn gevoel zegt dat ik door moet strijden, en dat ga ik dus doen. Maar alle weekoverzichten te krijgen is zwaar vervelend.

Dus om alles samen te vatten: Ik ben vorig jaar particulier verzekerd geweest terwijl ik ziekenfonds had moeten zijn(Op je negentiende particulier kan niet), Ik heb foute informatie van hun ontvangen, Ik moet nu weekopgaves gaan toesturen,en ik ben zeer asociaal behandeld door Menzis vooral door hun medewerkers.

Ik hoop echt dat jullie hier iets aan kunnen doen.

Alvast vast ontzettend bedankt!!!!.

Vriendelijke Groet.

Arjan Koenders

[wim2]

Ik heb al acht jaar problemen met fouten bij menzis, ze lossen ze altijd op door jou te beschuldigen iets verkeerd te hebben aangeleverd.
zie ook mijn side www.zorgverzekering.tk
Mijn buurman had hetzelfde met zijn dochter die een poosje in het buitenland studeerde(stage).
Mijn advies, met de ombudsman proberen je geld terug te krijgen en dan zo snel mogelijk weg bij Menzis.http://www.ombudsmanzorgverzekeringen.nl/

[Mathilde D.]

arjan koenders Geplaatst op 30 Apr 2006 22:12 door arjan koenders  
------------------------------------------------------------------------
Ik heb al een tijdje problemen met mijn zorgverzekering Menzis. Het gaat over de terugbetaling van de no-claim en over het feit dat ik vorig teveel premie betaald heb omdat ik particulier verzekerd geweest zou zijn. .......
Dus om alles samen te vatten: Ik ben vorig jaar particulier verzekerd geweest terwijl ik ziekenfonds had moeten zijn(Op je negentiende particulier kan niet), Ik heb foute informatie van hun ontvangen, Ik moet nu weekopgaves gaan toesturen,en ik ben zeer asociaal behandeld door Menzis vooral door hun medewerkers.

Beste Arjan,
Helaas kan ik uit je verhaal niet halen, waaruit zou blijken dat jij Ziekenfonds verzekerd bent geweest. Voor een Ziekenfonds moet je je aanmelden! Als je dat niet gedaan hebt ben je dus ONVERZEKERD geweest (tenzij je premie voor een particuliere verzekering hebt betaald).
Het feit dat er door een werkgever ZF-premie wordt ingehouden, betekent niet dat je ook automatisch verzekerd bent.
Jouw uitspraak "op je 19-e particulier kan niet" is onjuist. Als je zelf niet genoeg verdient kan een ander de premie misschien voor je betalen, of je zou een particuliere studentenverzekering kunnen hebben. Het feit dat je van de huisarts een rekening hebt gekregen, duidt erop dat je niet voor het ZF verzekerd was.

P.S. Heb je je in 2006 al aangemeld bij een ziektekostenverzekeraar? Zo niet, dan ben je onverzekerd en kun je een boete krijgen.

P.S. Als je je alsnog aanmeldt bij het ZF, moet je rekening houdem met het betalen van de achterstallige nominale ZF-premie( ca. 30 euro p.m.)

[arjan koenders]

Vorig jaar heb ik gewoon altijd netjes premie betaald. Alleen zat ik in de particuliere verzekering, Waar Menzis mij in geplaatst heeft. Terwijl ik ten aanzien van mijn loon gewoon in het ziekenfonds had moeten zitten.

Natuurlijk heb ik mijzelf aangemeld als verzekerde in 2006, ik heb helemaal niks gedaan waardoor mijn verzekering automatisch verder liep bij Menzis. Ik heb gewoon het pasje van Menzis en ik heb het pasje van 2005 nog.

Mijn inkomen vorig jaar lag rond de 10000 euro, ruim voldoende om gewoon het ziekenfonds te zitten, en niet in de particuliere verzekering. En ik was in 2005 ook geen student want in 2006 wel het geval is

Ik eis daarom de teveel betaalde premie terug, de no-claim en de doktersrekening die ik zelf betaald heb

[Mathilde D.]

Ik denk dat je niets te eisen hebt. Jij hebt niet eerder gereageerd en je hebt gewoon je particuliere verzekering betaald. Je had je, zoals ik hierboven schreef, zelf bij het ZF moeten aanmelden. De verzekeraar doet dit niet automatisch voor je. Dus je hebt geen enkel recht om op te staan. ALS....! Menzis je met terugwerkende kracht in het ZF toelaat dan is dat pure coulance.

Als je tijdelijk werk hebt gehad, of werk via een uitzendbureau, dan is er kans dat je niet verplicht was je ZF te verzekeren, terwijl je wel premie afdroeg via je loon. Je kunt dan via een formulier dat je bij het ZF kan aanvragen, de premie die je aan de particuliere verzekering hebt betaald, terugkrijgen. LET OP! Dit formulier moet je opsturen naar het ZF. Het ZF zal de door jou betaalde particuliere premie aan jou terugbetalen. Dit bedrag is dus voor iedereen verschillend, afhankelijk van de premie die je betaalde. Het bewuste formulier heet ongeveer "premierestitutieformulier ..." en is o.a bekend bij uitzendbureaus. Je kunt dit formulier bij het ZF aanvragen. De particuliere verzekeraar moet ook een stempel zetten op dit formulier (VOORDAT je het aan het ZF opstuurt). Dit formulier moet binnen een bepaalde tijd na afloop van het tijdvak opgestuurd worden.

Maar ik begrijp dat Menzis een hele andere kant uit wil? Tonen zij onverplichte coulance? Dat had ik nou niet van ze verwacht.

[arjan koenders]

er wordt geen coulance getoond:

- Ik moest eerst jaaropgave opsturen nu opeens weekopgave. Daarnaat heb ik die premierestutieformulieren al ingevuld. Maar moesten nu opeens weekopgaven bij

- Menzis zegt die formulieren naar mij toegestuurd te hebben om in het ziekenfonds te komen, heb ik nooit ontvangen anders had ik ze direct ingevuld natuurlijk.

- Omdat ik ziekenfonds moest zitten wil ik ook no claim in zijn geheel terug krijgen. Dat is afwachten

- ik verwacht tenminste 400 euro terug van Menzis, met alles daar onder neem ik niet genoegen.

- En ik dacht dat de werkgever altijd bij ziekenfonds melde als je weer ZF moest zitten. Andere werkgever deed dit namelijk wel.

[Mathilde D.]

Jij dacht dat de werkgever je aanmeldde, maar dat klopt niet. Maar dan kan het ZF toch niet de schuld krijgen?

Verder begrijp ik niet precies wat je nu wilt:
je moet kiezen.
- of voor het ZF (met terugwerkende kracht, maar dan ook de nominale ZF-premie betalen) Of dit wettelijk mogelijk is weet ik niet.

- of voor de particuliere verzekering. Dan kun je, als je niet verplicht was om je ZF te verzekeren, particulier verzekerd blijven maar wel geld terug krijgen van het ZF. Het ZF geeft dan je particuliere premie terug. Met hoeveel maanden terugwerkende kracht dit mogelijk is weet ik niet. Ook dit kunnen ze niet een heel jaar terugdraaien.

[arjan koenders]

Menzis heeft mij fout in de ZF geplaatst. Ik was in 2004 altijd ZF verzekerd, gehele jaar gewerkt, dus door een fout ben ik van ZF Menzis naar PF Menzis gegaan.

Dat is hun fout waardoor ik nu geen no-claim terug krijg en ik wil nu dus teveel betaalde premie terug, dat is hun fout geweest.

[Mathilde D.]

Zijn zij jou zonder enige toelichting plotseling het particuliere tarief gaan rekenen? En heb jij dat zonder meer het hele jaar betaald?

Als zij jou zonder reden en zonder brief zommar hebben omgezet naar particulier dan is het hun fout. Maar aan het betalen van de nominale premie zit je wel vast.

[arjan koenders]

zoals ik al vertelde die heb ik altijd betaald!!!!!

Maar goed,

Uitslag is als volgt:

Ik krijg 168 euro terug aan teveel betaalde premie. ze gingen uit van 31 euro per maand, terwijl ik altijd 45 euro per maand betaalde, dus 14 keer 12 maakt 168 euro.

Ik krijg tevens doktersrekening van 24 euro vergoed.

En er wordt gekeken of ik eventueel nog in aanmerking kom voor teruggave no claim. Of er een uitzondering gemaakt kan worden:)

[brenda229]

je hebt je wel moeten aanmelden als particulier, daarbijj zaten ook premietabellen... je had dit moeten zien.
en als je in buitenland werk kan je niet ziekenfonds verzekerd zijn.

jullie hebben fouten gemaakt, je behoord zelf de wet te kennen weten hoe je moet handelen.
oke de medewerkers hadden anders kunnen reageren, maar ze weten niet wat jij verdien en als je je aanmeld als particulier daar kunnen ze niks aandoen.