Re: Discussie over ECT (elektroconvulsietherapie / elektro shock
Geplaatst: 01 mei 2013 18:31
Maar nog steeds geen antwoord op de vraag of je er zonder behandeling nog geweest zou zijn.
Radar Forum
https://radar-forum.avrotros.nl/
Dat heb je een beetje selectief gelezen volgens mij, er staat namelijk letterlijk "This casts some doubt on current views of the effectiveness of electro-convulsive therapy in general, and of brief pulse unilateral ECT in particular."stop-ect schreef:Dit onderzoek ondersteund ook het idee dat ECT behandeling slechts werkt op basis van het placebo effect: http://bjp.rcpsych.org/content/133/6/514.short. De patiënt/cliënt denkt, op basis van grote beloftes van de psychiater, dat de ECT gaat helpen, met een therapeutisch placebo effect als gevolg.
En jij hebt mij misschien een beetje selectief gelezen ik schrijf namelijk dat het het idee ondersteund. Niet dat het de onontkoombare werkelijkheid weergeeft.Dat heb je een beetje selectief gelezen volgens mij, er staat namelijk letterlijk
Nee men noemt het dan sham ECT maar dat woord kent de gemiddelde lezer hier niet. Het effect zou hem ook kunnen zitten in het onder narcose brengen of het toedienen van de spierverslappers. Maar meer waarschijnlijker lijkt mij het zeer krachtige placebo effect.Overigens is het tot aan onder narcose brengen en spierverslappers toedienen, net als de voorbereiding voor een wérkelijke ECT behandeling natuurlijk geen placebo te noemen
Geweldig zoals jij je eigen topic belachelijk maakt.
Dat naast je (valse) beschuldigingen dat ik meerdere accounts heb hier.Overtreding 1: Gebruikers zullen elkaar en anderen respecteren door geen scheld- of vloekwoorden en nodeloos kwetsende tekst(en) te gebruiken.
Overtreding 2: Gebruikers zullen zich in een discussie beperken tot het onderwerp.
Overtreding 3: Agressieve, onwettelijke, bedreigende, lasterlijke, vulgaire, obscene, racistische, misleidende of anderszins ongepaste of irrelevante bijdragen zijn niet toegestaan.
Vreemd?stop-ect schreef: Is het echt zo vreemd dat ik de aanval heb geopend op een behandeling die 10 jaar autobiografische informatie heeft gewist? Waarvan verschillende mensen die er echt verstand van hebben claimen dat deze slechts naar placebo effect werkt? Waar heel veel mensen geheugenverlies aan overhouden?
Geen patient?stop-ect schreef: Ten eerste voor wat betreft het: "Op een consumentenforum". Dit forum heet gezondheidszorg / instellingen, ten tijde van mijn ECT behandeling was ik opgenomen in een (geestelijke) gezondheidszorg instelling. Ik was daar dus toen consument.
Hoe weet jij dat?stop-ect schreef:Ten tweede: "Al jouw bewijs is gebaseerd op jezelf en je eigen waarneming daarvan". En dat er voorafgaande aan de ECT geen geheugenproblemen waren.
Diezelfde website waar je psychiaters oproept om voor 10.000 euro ( die je zeer waarschijnlijk niet eens hebt ) zo'n zelfde behandeling te ondergaan?stop-ect schreef: Ik stel voor dat jij mijn website eens helemaal doorspit, en dat we vervolgens verderpraten. Ik zie je wel verschijnen in de statistieken.
Is dat zo? Dat kan ik mij helemaal niet herinneren. Zal ik nu ook geheugenverlies hebben?stop-ect schreef:Je vraagt me allerlei dingen en gaat er vervolgens niet op in of noemt ze onzin. Om een voorbeeld te noemen. Je wilde weten of ik nog zou leven zonder de ECT behandeling. Waar ik in eerste instantie niet op inging. Vervolgens doe ik dat uitgebreid. En dan ga je er niet meer op in.
Waarom zouden we jouw website, die jij hier tot in den treure promoot doorspitten?stop-ect schreef:Beste Barman, ik zal puntsgewijs op je bericht ingaan:
Ten eerste voor wat betreft het: "Op een consumentenforum". Dit forum heet gezondheidszorg / instellingen, ten tijde van mijn ECT behandeling was ik opgenomen in een (geestelijke) gezondheidszorg instelling. Ik was daar dus toen consument. Mijn probleem past dus prima op dit consumentenforum.
Ten tweede: "Al jouw bewijs is gebaseerd op jezelf en je eigen waarneming daarvan". Ik heb je al verschillende keren gewezen op informatie uit mijn dossier. Waarin staat dat de behandeling gestaakt is gezien deze geen effect had. En dat er voorafgaande aan de ECT geen geheugenproblemen waren. Ik ga dus niet af op mijn eigen waarneming, maar op die van de mensen die verantwoordelijk waren voor mijn behandeling destijds.
Over de effectiviteit van de behandeling staat een prachtig stuk op de website: zie ect-waarschuwing.nl/over-ect.php#effectiviteit
Ik stel voor dat jij mijn website eens helemaal doorspit, en dat we vervolgens verderpraten. Ik zie je wel verschijnen in de statistieken.
Sham ECT? Wat is dat precies voor term? Placebo, of het placebo effect zo je wilt, is daarentegen een bekende en bewezen medische term, echter is dat iemand een onschuldige substantie (melksuiker in het geval van pil of gedestilleerd water bij een injectie) toedienen als medicijn, iets wat dus in zichzelf onschuldig is. Iemand spierverslappers toedienen en onder narcose brengen zijn op zichzelf staande medische behandelingen, en zijn dus pertinent geen placebo te noemen in de praktische zin van het woord, al helemaal niet als dat net als een echte ECT behandeling onder dwang gebeurd.stop-ect schreef:Ja zonder behandeling zou ik er nog geweest zijn??? Uiteraard kan ik daar op geen enkele manier met zekerheid een antwoord op geven. Feit is wel dat in mijn medisch dossier staat dat men gestopt is gezien het geen effect heeft. En dat ene dr. Breggin claimt dat ECT behandeling geen suïcide voorkomt (zie: hier). En samen met meerdere collega's aangeeft dat ECT geen beter effect heeft dan placebo behandeling.
En jij hebt mij misschien een beetje selectief gelezen ik schrijf namelijk dat het het idee ondersteund. Niet dat het de onontkoombare werkelijkheid weergeeft.Dat heb je een beetje selectief gelezen volgens mij, er staat namelijk letterlijk
Nee men noemt het dan sham ECT maar dat woord kent de gemiddelde lezer hier niet. Het effect zou hem ook kunnen zitten in het onder narcose brengen of het toedienen van de spierverslappers. Maar meer waarschijnlijker lijkt mij het zeer krachtige placebo effect.Overigens is het tot aan onder narcose brengen en spierverslappers toedienen, net als de voorbereiding voor een wérkelijke ECT behandeling natuurlijk geen placebo te noemen
Ik weet niet of alleen patienten die serieuze zelfmoordneigingen hebben of ook al een serieuze poging hebben ondernomen een gedwongen ECT moeten ondergaan of gewoon iedereen die zich verzet tegen deze behandeling.sjohie schreef:Die gedwongen behandelingen, ~13 per jaar, worden alleen gedaan als er een acute dreiging bestaat dat bij niet behandelen, de patiënt zichzelf of zijn omgeving levensbedreigend letsel toe zal brengen.weetnietveel schreef: Maar die 2% gedwongen ECT moet vind ik wel gestopt worden, want als je niet 100% zeker kan zijn dat het veilig is vind ik dit een misdrijf!
Niet behandelen staat dan gelijk aan een doodsvonnis, en dát niet voorkomen is ook een (moreel) misdrijf..
De richtlijnen, afgeleid vanartikel 35 lid 5 van de wet Bopz, zeggen dat gedwongen behandeling alléén mag als dit volstrekt noodzakelijk is om gevaar voor de patiënt of anderen, voortvloeiende uit de stoornis van de geestvermogens, af te wenden. Dat is dus niet bij weigering van de behandeling an-sich, er moet dus een aantoonbaar risico zijn voor de patiënt en/of anderen, volgens mij wordt dat in een AMvB nog verder verduidelijkt tot levensbedreigend risico, maar dat kan ik zo 123 even niet vinden.weetnietveel schreef:Ik weet niet of alleen patienten die serieuze zelfmoordneigingen hebben of ook al een serieuze poging hebben ondernomen een gedwongen ECT moeten ondergaan of gewoon iedereen die zich verzet tegen deze behandeling.sjohie schreef:Die gedwongen behandelingen, ~13 per jaar, worden alleen gedaan als er een acute dreiging bestaat dat bij niet behandelen, de patiënt zichzelf of zijn omgeving levensbedreigend letsel toe zal brengen.weetnietveel schreef: Maar die 2% gedwongen ECT moet vind ik wel gestopt worden, want als je niet 100% zeker kan zijn dat het veilig is vind ik dit een misdrijf!
Niet behandelen staat dan gelijk aan een doodsvonnis, en dát niet voorkomen is ook een (moreel) misdrijf..
Buiten dat geloof ik niet dat het echt werkt tegen een depressie (welke dan ook) een manie of de ziekte van Parkinson en waarschijnlijk ook niet tegen schizofrenie of katatonie.
Als we het dan hebben over óf je door deze behandeling in de toekomst kunt voorkomen dat iemand zelfmoord pleegt, denk ik dat je dit nooit kunt weten. Bij ts heeft het niet geholpen en bij een ander die na deze behandeling geen zelfmoordneigingen meer heeft is het niet te bewijzen dat dat door ECT komt.
Onderzoek heeft uiteraard niet onder dwang plaats, in ieder geval niet in hedendaagse westerse landen.Sham ECT? Wat is dat precies voor term? Placebo, of het placebo effect zo je wilt, is daarentegen een bekende en bewezen medische term, echter is dat iemand een onschuldige substantie (melksuiker in het geval van pil of gedestilleerd water bij een injectie) toedienen als medicijn, iets wat dus in zichzelf onschuldig is. Iemand spierverslappers toedienen en onder narcose brengen zijn op zichzelf staande medische behandelingen, en zijn dus pertinent geen placebo te noemen in de praktische zin van het woord, al helemaal niet als dat net als een echte ECT behandeling onder dwang gebeurd.
En in het V.K. (Bron: NICE):1. Depressie - met psychotische kenmerken
2. Depressie - bij medicatieresistentie
3. Depressie - met suïcidaliteit
4. Depressie – bij ouderen
5. Depressie – bij adolescenten
6. Manie, rapid cycling, bipolaire depressie en cyclothymie
7. Schizofrenie, schizoaffectieve stoornis
8. Katatonie, neuroleptisch maligne syndroom en delier
9. Ziekte van Parkinson
Wat zegt dit over de vaagheid waaronder ECT behandeling wordt toegepast. Men weet niet hoe het werkt, men weet niet wat het doet, men weet niet of het wel werkt, men doet maar wat. En ondertussen lopen er ieder jaar 217 extra mensen met fors NAH rond.1. Ernstige depressieve ziekte
2. Catatonie
3. Een langdurige of ernstige manische episode
ik denk dat dit een heel goed advies is, ik heb het vannacht even nagevraagd, maar de richtlijnen voor ect zijn zo ontzettend ingewikkeld, en alles is afhankelijk van de patient zelf, voorgeschiedenis, beoordelingen etc, dat er op collectief niveau bijna niets zinnigs over te melden is. Dat het te pas en te onpas gebruikt wordt, dat geloof ik niet (wat betreft nederland dan) er komt een heel team aan behandelaars bij kijken en het is inderdaad een soort van laatste redmiddel.Dus ect-stop, zoek een medisch forum op en ga daar je theorieën spuien. Op dit forum is te weinig kennis aanwezig. En jouw zeer dwingende manier van schrijven maakt het ook niet makkelijk om dingen juist te kunnen interpreteren.
In het (recentelijk) verleden werd ECT onder andere (ook) toegepast op internetverslaafden en homoseksuelen. (bron 1, bron 2). In het eerste geval gaat het om China, die gestopt is gezien de methode niet "veilig" zou zijn. En respectievelijk in het tweede geval, ging het om de Britten, welke daarmee homoseksueel gedrag met "succes" behandelden. Vonden ze zelf.Wat zegt dit over de vaagheid waaronder ECT behandeling wordt toegepast. Men weet niet hoe het werkt, men weet niet wat het doet, men weet niet of het wel werkt, men doet maar wat.