Radar

muts1967 schreef:Om antwoord te geven op de vraag van Lowieze: De KNO-arts zag direct dat de graat hoog in de keel zat en heeft m ook kunnen verwijderen. Helaas dus na het overbodige onderzoek in de slokdarm.

En wat betreft het bericht van de Consumenten bond:dat is inmiddels door de plaatser verwijderd. Maakt het discussiëren niet gemakkelijk. Groetjes muts1967.

Waarom moest je nu €800 betalen?
Waarom weiger je hier antwoord op te geven?

Ik heb antwoord gegeven maar het lijkt niet aan te komen....de verzekering vergoedde in dit geval helaas niets. Groetjes muts 1967

muts1967 schreef:Ik heb antwoord gegeven maar het lijkt niet aan te komen....de verzekering vergoedde in dit geval helaas niets. Groetjes muts 1967

Je hebt geen antwoord gegeven. De vraag is namelijk waar die rekening dan uit bestaat. Verschillende mensen vroegen al of je verhoogd eigen risico had, of je niet verwezen was, of er eigen bijdragen waren of zaken niet verzekerd waren.

Als je gewoon goed bent verzekerd zonder verhoogd eigen risico en netjes bent doorverwezen zou de rekening niet zo hoog zijn.

Dus nogmaals: waaruit bestaat die €800 dan?

muts1967 schreef:Om antwoord te geven op de vraag van Lowieze : De KNO-arts zag direct dat de graat hoog in de keel zat en heeft m ook kunnen verwijderen. Helaas dus na het overbodige onderzoek in de slokdarm.

En wat betreft het bericht van de Consumenten bond:dat is inmiddels door de plaatser verwijderd. Maakt het discussiëren niet gemakkelijk. Groetjes muts1967.

het was mijn vraag.

Blijven nog 3 vragen over :
- waarom heeft de HA in hemelsnaam gelijk een verwijzing gegeven naar een MDL arts en
- hoe (en) heeft u met hem het e.e.a kunnen terugkoppelen?
- was de rekening van € 800 voor de MDL arts of voor hem en de KNO arts en waarom is er niets vergoed door de Zorgverzekeraar?

muts1967 schreef:Ik heb antwoord gegeven maar het lijkt niet aan te komen....de verzekering vergoedde in dit geval helaas niets. Groetjes muts 1967

Bent u naar een ziekenhuis geweest in het buitenland of in eigen land die geen contract met uw verzekeraar had?

Reden van niet-vergoeding blijft duister, behandeling was in Nederland.

En rekening was voor KNO-arts en endoscopie samen.

En waarom die verwijzing naar MDA...dat blijft nog steeds de grote vraag. Uit reacties op het forum maak ik op dat de reden is dat artsen liever het zekere voor het onzekere nemen.

Dat gesprek met de huisarts is geweest, maar heeft niets verduidelijkt. Misschien kan dat ook niet, en moet je in zo n geval je overgeven aan degenen die weten wat er gedaan moet worden.

Het enige positieve is dat ik een leuk verhaal heb voor de borreltafel, dat veel los maakt getuige de vele reacties hier. Nogmaals dank aan allen die de moeite hebben genomen te reageren. Groetjes muts 1967

muts1967 schreef:Reden van niet-vergoeding blijft duister, behandeling was in Nederland.

En rekening was voor KNO-arts en endoscopie samen.

En waarom die verwijzing naar MDA...dat blijft nog steeds de grote vraag. Uit reacties op het forum maak ik op dat de reden is dat artsen liever het zekere voor het onzekere nemen.

Dat gesprek met de huisarts is geweest, maar heeft niets verduidelijkt. Misschien kan dat ook niet, en moet je in zo n geval je overgeven aan degenen die weten wat er gedaan moet worden.

Het enige positieve is dat ik een leuk verhaal heb voor de borreltafel, dat veel los maakt getuige de vele reacties hier. Nogmaals dank aan allen die de moeite hebben genomen te reageren. Groetjes muts 1967

Als u bij uw verzekeraar inlogt bij 'Mijn .....',dan wordt er bij uw declaraties toch een reden opgegeven waarom een declaratie voor eigen rekening komt?
Heeft u daar al gekeken of er iets bij staat?
Het lijkt me toch sterk dat u na bijna een jaar nog steeds niet achter de reden kunt komen van niet-vergoeden.

Dat u, naar uw inzicht 'overbehandeld' bent, kunt u niets meer aan veranderen. Dan had u gelijk, bij het voorstel van deze behandeling, moeten weigeren.

muts1967 schreef:Reden van niet-vergoeding blijft duister, behandeling was in Nederland.

En rekening was voor KNO-arts en endoscopie samen.

En waarom die verwijzing naar MDA...dat blijft nog steeds de grote vraag. Uit reacties op het forum maak ik op dat de reden is dat artsen liever het zekere voor het onzekere nemen.

Dat gesprek met de huisarts is geweest, maar heeft niets verduidelijkt. Misschien kan dat ook niet, en moet je in zo n geval je overgeven aan degenen die weten wat er gedaan moet worden.

Het enige positieve is dat ik een leuk verhaal heb voor de borreltafel, dat veel los maakt getuige de vele reacties hier. Nogmaals dank aan allen die de moeite hebben genomen te reageren. Groetjes muts 1967

“Leuk verhaal voor de borreltafel”. Wat een onzin reactie. U komt hier na bijna een jaar met uw verhaal., maar u hebt het dan bij de verzekeraar maar gewoon laten zitten?

Ahaaaa, eindelijk. Nu lijkt het wat duidelijker te worden. En zo leuk is het niet. Uw zorgverzekeraar weigert dus de specialistische onderzoeken/ behandelingen te vergoeden. Welke 'onduidelijke' reden voert uw zorgverzekeraar dan daarvoor aan? Zij zullen, op grond van de wet op de basisverzekering, wel met een héél goede reden moeten komen om uw specialistische onderzoek/behandeling niet te willen vergoeden. Daar hoeft u zich niet zomaar bij neer te leggen. Maar, uw zorgverzekeraar zal niet de eerste zijn die a) een drogreden aanvoert om een specialistisch onderzoek/ behandeling niet te vergoeden, of b) op de stoel van de dokter gaat zitten.
Van dat laatste lijkt mij bijna sprake te zijn, omdat uw zorgverzekeraar u wijs probeert te maken dat het eerste onderzoek niet nodig was en zij vinden dat het dan niet vergoed hoeft te worden. Langzaam beginnen de puzzelstukjes in elkaar te vallen. Maar, die medische noodzaak bepaald de zorgverzekeraar niet, u niet, maar alleen de behandelende medici. Niemand anders! Er zijn al meerdere rechterlijke uitspraken waarin dit keer op keer bevestigd wordt en zorgverzekeraars keihard worden teruggefloten.

En, over welke zorgverzekeraar spreken we? Die mag u best bekend maken, als die weigering de waarheid is. Sommige zorgverzekeraars zijn op dit forum wel erg berucht geworden vanwege het wat al te makkelijk afwijzen van onderzoeken/behandelingen. Schroom, als het werkelijk waar is, dus niet om die zorgverzekeraar hier met naam en toenaam bekend te maken. Al is het alleen maar als waarschuwing voor sommige lezers hier, die misschien bij zo'n zorgverzekeraar hetzelfde meemaken. Geloof me, u bent zeer waarschijnlijk niet de eerste of de enige die zoiets overkomt. Gewaarschuwde verzekerden bij zo'n zorgverzekeraar hebben nog één dag de tijd om 'doei, doei' te zeggen tegen zo'n zorgverzekeraar.

Tot slot een tip, die u misschien nog niet weet. Bent u het werkelijk niet eens over de afwijzing van het vergoeden van uw specialistisch onderzoek/ behandeling en hult uw zorgverzekeraar zich hierover nog steeds in nevelen, dien dan een klacht in bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen. Zoek maar op Google. Op hun site wordt volledig duidelijk gemaakt wanneer en hoe u een klacht tegen een onterechte beslissing van de zorgverzekeraar kunt indienen.

muts1967 schreef:Om antwoord te geven op de vraag van Lowieze: De KNO-arts zag direct dat de graat hoog in de keel zat en heeft m ook kunnen verwijderen. Helaas dus na het overbodige onderzoek in de slokdarm.

En wat betreft het bericht van de Consumenten bond:dat is inmiddels door de plaatser verwijderd. Maakt het discussiëren niet gemakkelijk. Groetjes muts1967.

Het bericht staat er nog steeds...onder de verwijderde link...die was namelijk niet goed.

En rekening was voor KNO-arts en endoscopie samen.

Als de rekening echt als een rekening is gedeclareerd kan daar weleens de hik zitten.
Opnieuw de vraag wat was de DBC code.

muts1967 schreef:Reden van niet-vergoeding blijft duister, behandeling was in Nederland.

En rekening was voor KNO-arts en endoscopie samen.

En waarom die verwijzing naar MDA...dat blijft nog steeds de grote vraag. Uit reacties op het forum maak ik op dat de reden is dat artsen liever het zekere voor het onzekere nemen.

Dat gesprek met de huisarts is geweest, maar heeft niets verduidelijkt. Misschien kan dat ook niet, en moet je in zo n geval je overgeven aan degenen die weten wat er gedaan moet worden.

Het enige positieve is dat ik een leuk verhaal heb voor de borreltafel dat veel los maakt getuige de vele reacties hier. Nogmaals dank aan allen die de moeite hebben genomen te reageren. Groetjes muts 1967

Bedankt voor uw antwoorden zover, in ieder geval.
Persoonlijk vind ik het niet zo.n leuk verhaal
De terugkoppeling bij de HA is niet bevredigend en u heeft een onnodige en vervelende endoscopie gehad en u krijgt zelf de rekening gepresenteerd, waarvan onduidelijk is waarom de Zorgverzekeraar deze niet vergoedt en u bent kennelijk hierover al bijna 1 jaar aan het soebatten. Bah!
Heeft u hen al gebeld of ingelogd op " mijn zorgverzekeraar ? "
Ik snap dat stuk nog helemaal niet.
Wel ben ik bevestigd door uw verhaal dat je als " overgeleverde patiënt " toch goed wakker en assertief moet worden.
Je bent immers zelf geen arts en vertrouwt dus op hun expertise en wilt niet eigenwijs zijn natuurlijk, maar toch.......

muts1967 schreef:Ik heb antwoord gegeven maar het lijkt niet aan te komen....de verzekering vergoedde in dit geval helaas niets. Groetjes muts 1967

Heeft die verzekeraar dan geen winkel, waar je iemand in persoon kunt spreken??

75 berichten met serieuze vragen en de bereidheid om te helpen. Een TS welke het wel een leuk verhaal vindt voor bij feesten en partijen.
Na 12 maanden nog niet weet waarom de zorgverzekering niet vergoed en werkelijk nergens antwoord op geeft, behalve wat cryptisch teksten en de roep om het topic te wissen.

Dit topic staat hoog op de lijst voor het Loden Topic Award 2017

Beste allemaal, ik dank jullie nogmaals voor alle tips.

Ik heb gemerkt dat het een vak apart is,
een vraag aanbieden op het forum en heb ook onderschat wat het los heeft gemaakt.

Ik denk ook dat de complexiteit van het onderwerp zich niet zo leent voor een forum. Enorm bedank voor jullie geduld hiervoor en ik wens iedereen een gelukkig 2018.

Groetjes muts1967

Nou zo complex was het probleem niet, dat maakt u er alleen maar van. Graatje in de keel, dokter, ziekenhuis, KNO arts, probleem verholpen. Leuk voor bij de borrel.

muts1967 schreef:Beste allemaal, ik dank jullie nogmaals voor alle tips.

Ik heb gemerkt dat het een vak apart is,
een vraag aanbieden op het forum en heb ook onderschat wat het los heeft gemaakt.

Ik denk ook dat de complexiteit van het onderwerp zich niet zo leent voor een forum. Enorm bedank voor jullie geduld hiervoor en ik wens iedereen een gelukkig 2018.

Groetjes muts1967

Nu is het ineens complex? Een antwoord op de vraag waarom er niet vergoed werd had al veel duidelijk gemaakt hier.

ik wens u overigens ook een fijn en graatloos 2018.

Het rare is juist dat anderen het probleem complexer maken dan het is en er van alles in lezen wat ik niet geschreven heb en juist niet lezen wat ik wel geschreven heb. Die vraag over waarom het niet vergoed werd had ik helemaal in het begin beantwoord.

Het lijkt er ook een beetje op dat mensen je verkeerd willen begrijpen.

En bezoekers die berichten ineens wissen, waardoor je er niet meer aan kunt refereren.

Blijkbaar mis ik de benodigde forumvaardigheden nog.

Groetjes muts1967.

muts1967 schreef:Het rare is juist dat anderen het probleem complexer maken dan het is en er van alles in lezen wat ik niet geschreven heb en juist niet lezen wat ik wel geschreven heb. Die vraag over waarom het niet vergoed werd had ik helemaal in het begin beantwoord.

Het lijkt er ook een beetje op dat mensen je verkeerd willen begrijpen.

En bezoekers die berichten ineens wissen, waardoor je er niet meer aan kunt refereren.

Blijkbaar mis ik de benodigde forumvaardigheden nog.

Groetjes muts1967.

Topicopeners die hun topic veel later 2x wijzigen en dan zeggen dat forummers niet lezen wat er staat, zijn ook een beetje kinderachtig hè.
Zegt u dat er wel bij aan de borreltafel?

Natuurlijk.