[ archief ] Verdoving bij de tandarts

[mondhygienist]

Eerst een reactie op het onderstaande antwoord van Vroem.

Nu een vraag aan mondhygienist. U geeft een aantal handelngen aan, 15 dacht ik

Ik neem aan dat er sprake is van pocketbehandeligen.
Is het niet gebruikelijk dat er eerst een intakegeprek is, daarna gebitscontrole ter opmeting van de pockets en een afspraak voor de behandeling.

Het doet mij voorkomen of u al deze 15 punten op een dag doet, maar in de praktijk is dat niet zo.

Nee, het is nog erger...deze stappen hebben puur en enkel te maken met de verdoving....Of het nu voor gaatjes vullen, tandsteenverwijderen, een parostatus maken of initiele therapie, dat maakt dan niet uit. Dus voorafgaand aan deze 15 punten gaan er nog een heel zooitje vooraf en nog een heel zooitje erna. Zo kun je de stap 'behandelen' ook weer onder verdelen in een heleboel stappen. Dus bij een behandeling kan je al aan een stuk of 50 stapjes komen. En dat dan bij iedere patient...

[mopper]

@Fiona,

Ik zal de vraag zeker stellen! Ik heb hem vandaag ook verteld dat ik mijn verstandskies wil laten zitten zolang ik er geen last van heb. Hij is het daar niet mee eens....Ik wil best mijn verstandskies laten trekken maar dan wel met een andere verdoving of met een roesje. Ik moest niet al die fabeltjes geloven werd me verteld. Mijn tandarts blijft erbij dat het door het knarsen/klemmen komt. Ik ga in ieder geval wel de fysiotherapie proberen want ik wil écht van deze pijn af!

Nu lees ik ook dat articaïne in een ruggenprik zit. Die heb ik bijna 4 jaar geleden ook gehad...daar zal ik nu toch geen last meer van kunnen hebben neem ik aan?

Amitriptylin is inderdaad een antidepressiva...maar wordt na mijn weten altijd voorgeschreven bij aangezichtspijn. Ik ben niet depri maar je zou het van de klachten wel worden

[Fiona50]

@Fiona,

Ik zal de vraag zeker stellen! Ik heb hem vandaag ook verteld dat ik mijn verstandskies wil laten zitten zolang ik er geen last van heb. Hij is het daar niet mee eens....Ik wil best mijn verstandskies laten trekken maar dan wel met een andere verdoving of met een roesje. Ik moest niet al die fabeltjes geloven werd me verteld. Mijn tandarts blijft erbij dat het door het knarsen/klemmen komt. Ik ga in ieder geval wel de fysiotherapie proberen want ik wil écht van deze pijn af!

Nu lees ik ook dat articaïne in een ruggenprik zit. Die heb ik bijna 4 jaar geleden ook gehad...daar zal ik nu toch geen last meer van kunnen hebben neem ik aan?

Amitriptylin is inderdaad een antidepressiva...maar wordt na mijn weten altijd voorgeschreven bij aangezichtspijn. Ik ben niet depri maar je zou het van de klachten wel worden

Beste Mopper,
Waarom zou je een gezonde verstandskies laten trekken zolang je er geen last van hebt?

Tandenknarsen staat op de lijst van symptomen van amalgaam patienten.
Heb je wat ze noemen "zwarte vullingen" in je mond of heb je deze vullingen misschien in het verleden gehad en ondertussen laten vervangen in "witte vullingen"? Je zou je ook in amalgaam kunnen verdiepen. Gebruik een zoekmachine en lees op het web........

Vwb fysiotherapie en aangezichtspijn kan ik geen advies geven.

Zou het niet zo kunnen zijn dat je in de toekomst depri zult gaan worden van
de antidepressiva? Of misschien zelfs verslaafd aan deze pillen? Heb je er over nagedacht dat je straks misschien wel van deze pillen af moet gaan kicken? Hoe wil je vast gaan stellen of je nog last van aangezichtspijn hebt in de tijd dat je deze pillen nog slikt?

Vwb de ruggenprik: ik ben voorzichtig maar kan me voorstellen dat in het geval jij niet over de afbraakenzymen beschikt zoals in mijn eerdere berichtje omschreven je nog last kunt hebben van de ruggenprik van 4 jaar geleden. Nogmaals: ik ben een simpele ziel maar heb genoeg meegemaakt (en maak nog steeds elke dag genoeg mee) op het gebied van amalgaam EN articaine.

[YMSR]

Ik heb nooit last met verdoving.

Wel een keer hebben ze mijn mond gespoeld met ghloorexedine en bleek dat ik daar heel erg allergisch voor was!

Mijn tandvlees is een week lang ontstoken en dik geweest ..
ik kon niet eens meer lachen van de pijn!!

[vroem]

even paar dingen voor ze een eigen leven gaan leiden:
@ welwaar, leuk dat je voetstoots aanneemt wat je op ""een site"" (welke?) op internet gevonden hebt, alleen ik kan die site niet vinden, en ik kan ook elders nergens iets van welk verbod waar dan ook op artacaine vinden... Maar als je die site wel gelooft, zonder controle op wat zij beweren, waarom geloof je mij dan niet?

Amalgaam en knarsen staat los van elkaar.. voor wie dit niet gelooft: ga eens praten met prof. Lobbezoo van ACTA, de nederlandse (en inmiddels internationale ) autoriteit op gebeid van ""parafunctie"" (knarsen en klemmen zeg maar) en kaakgewrichtsproblemen, die heel ver kunnen gaan..

Amytriptiline: is idd een antidepressievum, niet zozeer gegeven als medicatie tegen aangezichtspijn, maar als simpel gezegd slaapmedicatie bij dat soort problemen. In lage dosis, startdosis meestal een 25 mg, op te voeren naar een 75 (meer is bij mijn weten niet beter)
Is zeer goed middels bij ernstige CMD problemen, maar is altijd eigenlijk gekoppeld aan behandeling door gespecialiseerd fysio, wellicht in een CBT, maar nooit als zelfstandige "'therapie"" want het doet in essentie niets aan de oorzaak.

net als een splint overigens! een splint is geen therapie, is symptoombestrijding op zijn best, en in de eerste plaats ter bescherming van het gebit bij knarsen...
Iemand die een splint zonder aanvullende behandelingen of verwijzing naar gespecialiseerd fysio voorschrijft weet mi niet wat ie doet (ik verwijs weer naar Lobbezoo). Iemand die wellicht zelfs een NTI splint heeft gekregen: gooi alsjeblieft weg dat kreng, en verlang een conventionele!

Overigens durf ik de bewering aan dat zeer vaak aangezichtspijnen daadwerkelijk een oorsprong hebben in knarsen/klemmen! OOk hiervan kan zenuwweefsel beschadigd raken, wat ook heftige reacties op behandelingen aan het gebit verklaard!

Nu wordt (dank u waardeloze journalsitiek van Radar) de schuld op artacaine geschoven, waar ik dus in ieder geval bij veel gevallen mijn twijfels over heb. Ik heb in grote mate problemen door knarsen gezien, en de gevolgen en krachten die hierbij een rol spelen worden zwaar onderschat.
Nu zijn een heleboel mensen niet blij, weg strohalm.. maar ik houd er niet van mensen iets voor te spiegelen of valse hoop te geven , iets wat radar dus wel gedaan heeft....

[vroem]

En over de discussie geen tandartsen aanvallen hierover ?? ben ik het niet helemaal eens. Ze moeten weten met welke materialen ze werken.
maar ja het gaat in de praktijk allemaal zo lekker snel. Verdoven gelijk verder met de behandeling, dit brengt veel meer centjes in het laadje, want zo kunnen er meer patienten op een dag op de stoel zitten.

ze weten ook met welke materialen ze werken... Dat er ineens journilsten zijn die menen dat ze het wat minder nauw met brononderzoek en andere zaken kunnen nemen en onnodig paniek aan het zaaien zijn zonder echt te weten waar ze het over hebben kunnen tandartsen niets aan doen...

Vion dtrouwens dat u wel erg generaliseerd. Als ik 1 wanbetaler in d epraktijk heb zeg ik ook niet dat alle patienten er een slechte betaalmoraal op na houden. idem met niet nakomen van afspraken. Als u van de kant van zorgverleners respect wilt begrijp ik, die zorgverleners zouden ook graag wat respect hebben. dat er wel eens zaken misgaan ja, is waar, maar is een minderheid. Een programma zoals radar net gemaakt heeft is probleemloos voor ELK geneesmiddel te maken hoor. Altijd wel mensen te vinden die bepaalde problemen hebben die ergens aan toe te wijzen zijn. klein kunstje..maar realistisch?? nou nee....

Lees de bijsluiter van paracetamol eens door, onbegrijpelijk dat dat in de vrije handel is...

[Welwaar]

Ik ben het met U eens dat tandenknarsen diverse oorzaken kan hebben
En dat aangezichtspijn daar een oorzaak van kan zijn.
Ik ben het ook met U eens dat in Nederland in iedere supermarkt o.a de paracetamol gewoon voor iedereen, of je nu weet wat je slikt of niet, voor het grijpen ligt ( en nog wel schadelijkere medicijnen ook )
Ook ik vind dit eigenlijk niet kunnen.
In Duitsland zul je voor een simpel doosje paracetamol naar de apotheek moeten, je vind bij een Schlecker niets van dat al.
Als ik op sites lees dat Articaine in veel landen niet meer gebruikt wordt dan kan dat uitgelegd worden als een verbod. En inderdaad, ik kan het ook niet vinden.
Wat ik jammer vind is dat er op tv in de uitzending in een kwartiertje verteld wordt dat patienten de bijsluiter van een verdoving moet kunnen lezen en dat tandartsen de schuld krijgen.
Dat is ook uit zijn verband gerukt , dat moet ik u eerlijk nageven. Maar wat nu juist wel het probleem van m.n. articaine voor veel mensen kan zijn daar is in de uitzending met geen woord over gerept.
De problemen zijn ook niet in een kwartiertje uit leggen.
En daar is dus de Bosscherstichting voor in het leven geroepen.
En wat extra aandacht hiervoor kan m.i .zeker geen kwaad.

[vroem]

dank, dat is eigenlijk een mooie samenvatting van de problemen die de tandartsen in het algemeen hebben met deze uitzending. En dank voor de rechtzetting van een aantal punten.

Als we alles gaan geloven wat op internet staat (met name als de bron niet controleerbaar of dubieus is) hadden we allemaal de dag van vandaag niet eens meer gehaald.


De link aangezichtpijnen en knarsen word zwaar onderschat, net zoals de moeite die beschadigd zenuwweefsel heeft om te herstellen, ook al is de basis van beschadiging een permanente overbelasting en niet eens een directe beschadiging. daarnaast kan bij verdoven natuurlijk best wel eens de zenuwbaan zelf geraakt worden, dat kan ook heel lang gevolgen geven, en duurt herstel lang, als uberhaupt...
Maar dat heeft niets met het gebruikte middel te maken.

Ik heb veel vaker dan onverklaarbare gezichtspijnen duidelijk zware knarsporblemen gezien. En die moeten in de juiste volgorde en door de juiste mensen behandeld worden. Alleen maar een splint doet bij deze mensen niets of kan soms zelfs averechts werken..Ik heb mensen gave kiezen dwars doormidden zien bijten, gewoon van top tot wortelpunt gescheurd, volledig gaaf, puur door de kracht van knarsen/klemmen. veel vaker gezien dan onverklaarbare aangezichtspijnen....
Helaas zijn er te weinig echt goede gespecialiseerde kaak-fysio`s in Nl.

[Welwaar]

Dank u wel, maar;

Het probleem; Articaine i.c.m. met amalgaam en andere zware metalen waar men nu en in het verleden aan blootgesteld werd of wordt blijft voor mij als een paal boven water staan, wat de reguliere wereld er ook van zegt.
Deze bevindingen komen n.l. uit de natuurwetenschappelijke hoek en zijn dan "on"wetenschappelijk.....daarin schuilt m.i. wat Petra aangaf;

De medische wetenschap kan het wel maar wil het niet bewijzen, ook zij worden tegengehouden, omdat als dit uitkomt er dan vele miljarden mee gemoeid zijn.

[Fiona50]

[quote="vroem"]even paar dingen voor ze een eigen leven gaan leiden:
@ welwaar, leuk dat je voetstoots aanneemt wat je op ""een site"" (welke?) op internet gevonden hebt, alleen ik kan die site niet.

Bedoelde u deze website vwb het gekopieerde stukje?
http://www.spiritalk.nl/showthread.php?t=31

Die had ik snel gevonden.

Tros Radar had m i s s c h i e n beter kunnen melden dat de tandarts de meeste problemen (99,9?) vwb articaine geeft. Zo lang er tandartsen zijn die de bijsluiters niet lezen en als ze die wel hebben gelezen menen te weten over welke abraakenzymen zijn patienten beschikken zal het articaine probleem mi nooit worden opgelost tenzij er een verbod op het toedienen van articaine of verdovingen/narcoeses die bestanddeel articaine bevatten zal komen.

Voorlopig is mijn leven door een tandarts verziekt (ik heb verder nooit verdovingen of narcoses ondergaan).

[angel1978]

Bedoelde u deze website vwb het gekopieerde stukje?
http://www.spiritalk.nl/showthread.php?t=31

Die had ik snel gevonden.

Helaas alleen is dat stukje ook weer een gekopieerd stukje zonder bronvermelding. Nog steeds is het dus onduidelijk waar nu de bewering dat er een verbod is, vandaan komt.. Vooralsnog kan ik daar geen enkele aanwijzing voor vinden.

Tros Radar had m i s s c h i e n beter kunnen melden dat de tandarts de meeste problemen (99,9?) vwb articaine geeft. Zo lang er tandartsen zijn die de bijsluiters niet lezen en als ze die wel hebben gelezen menen te weten over welke abraakenzymen zijn patienten beschikken zal het articaine probleem mi nooit worden opgelost tenzij er een verbod op het toedienen van articaine of verdovingen/narcoeses die bestanddeel articaine bevatten zal komen.

Mij is nog steeds niet helder waarom dat verbod er zou moeten komen..
Ook heb ik nog geen enkele bron gevonden die kan duiden dat de aangegeven problemen ook daadwerkelijk van articaine komt. Sterker nog, het enige onderzoek dat die stichting heeft laten doen, spreekt deze bewering zelfs tegen.

[vroem]

De medische wetenschap kan het wel maar wil het niet bewijzen, ook zij worden tegengehouden, omdat als dit uitkomt er dan vele miljarden mee gemoeid zijn.

voor de zoveelste keer draait (in ieder geval een deel van) de natuurwetenschappelijke hoek de bewijslast voor het eigen gemak weer om.

Waarom moeten bepaalde dingen die alternatief beweert altijd bewezen worden door regulier? waarom onderzoeken zij dat nu eens gewoon eindelijk niet zelf? Omdat ze bang zijn dat de uitslag tegenvalt of zo?

Altijd commentaar op regulier want dit deugt niet en dat niet, want dan komt er een bewering die werkelijk nergens door gestaafd wordt waarom dat dan zou moeten zijn, maar onderzoek is er nooit.

Wat dat betreft roepen we Simoncini in relatie tot kanker en zijn behandelmethode weer eens op.. (google is uw vriend). die ging /gaat gewoon over lijken....

Let wel: ik heb niets tegen alternatief of natuurwetenschappelijk, mits doordacht toegepast. Ik ken een dierenarts die grote dingen bereikt heeft o.a. een topsportpaard van mensen heel dicht bij mij niet alleen van de dood gered maar ook weer zodanig op peil dat de topsport ook wel eens weer mogelijk zou kunnen zijn. Was door kliniek van de universiteit opgegeven. En zo zijn er meer voorbeelden.
Dus ik ben voor, mits! en aan die mits wordt juist door diegenen die meestal het hardste schreeuwen het minste gehoor gegeven...waarmeezij zelf degenen zijn die alternatief een slechte naam geven....

En nu weer on topic:

terug naar die waardeloze journalistiek....

even voor de goede orde: een goede tandarts doet een medische anamnese. Op grond daarvan wordt bij noodzaak tot verdoven een keuze gemaakt, lettende op medicatie en ziektes. Eventueel in overleg met behandelend specialist en/of huisarts (gebeurt echt vaak hoor, maar gebeurt achter de schermen, niet op het laatste moment)

Hoe moet een tandarts weten dat/of er een probleem met enzymen is? En hoe moet een patient dat weten? de patient die het niet weet, kan ook niets invullen in die zin, en kan een hele week besteden aan lezen van de bijsluiter maar dat is dan ook zinloos.. toch? of mis ik iets?

Tandarts (of welke zorgverlener dan ook...) de schuld geven van een soms helaas niet te vermijden complicatie, simpel omdat we (zorgverlener EN patient) niet alles KUNNEN weten is wel wat heel makkelijk, achteraf...

en goed, en dan?

[petraz10]

Nog even op de reactie van Dhr. Vroem.

Amalgaam en knarsen, dit is niet de issue hier want zo word wel idd alles uit zn verband gehaald.
We hebben het hier over mensen die VOOR dat ze verdoofd werden nergens last van hadden.

Ook ik ben in a'dam geweest bij Prof Felzer. en weet drommels goed dat er een groot amalgaam probleem is maar dit even terzijde.

Paracetamol bijsluiter?? Ja gelukkig kan iedereen DIE lezen voor gebruik.

En dan nog de waardeloze journalistiek van Radar?? Ik ben dolblij ondanks dat een kwartier te kort is om het grote probleem goed uit te leggen, hebben ze wel hun nek uitgestoken, en niet voor een kleine doelgroep, want die doelgroep is vele malen groter dan U kan bevatten.
En ik ben er heilig van overtuigt dat het hier niet bij blijft.
Petje af voor radar!!

met vr gr petraz10

[vroem]

Paracetamol bijsluiter?? Ja gelukkig kan iedereen DIE lezen voor gebruik.

iedereen KAN die lezen ja, maar wie doet dat ook echt?, die van de verdoving ook trouwens alleen vraagt NIEMAND daar om (ook na deze uitzending nog niet gebeurt, wel veel schampere opmerkingen erover .)

Maar lees voor de gein die bijsluiter van paratemol ook eens, en leg dan eens uit wat u ervan begrijpt, en vraag wat u niet begrijpt.

[petraz10]

Paracetamol bijsluiter?? Ja gelukkig kan iedereen DIE lezen voor gebruik.

iedereen KAN die lezen ja, maar wie doet dat ook echt?, die van de verdoving ook trouwens alleen vraagt NIEMAND daar om (ook na deze uitzending nog niet gebeurt, wel veel schampere opmerkingen erover .)

Maar lees voor de gein die bijsluiter van paratemol ook eens, en leg dan eens uit wat u ervan begrijpt, en vraag wat u niet begrijpt.

U probeert hiermee het probleem waar het echt om draait te verdoezelen.

[scheffers]

Beste tandarts Vroem,

Nogmaals waardering, dat u aan dit forum meedoet, anders zou het zo eenzijdig zijn.
Ten eerste bestaan er 2 types aangezichtspijn. De typische (hevige steken in het gezicht gedurende een aantal secondes, dagelijks of wekelijks of soms een jaar niet) en de a-typische aangezichtspijn, wat chronisch optreedt, van elke dag tot een maal per maand enz. De pijn is te beschrijven als oorpijn, oogpijn en kiespijn tegelijk, soms draaglijk en soms ondraaglijk. De oorzaken waren veelal onbekend. De pijn is alleen te bestrijden met medicatie, (antidepressiva of anti-epileptici dus niet als slaapmedicatie)) dus niet te genezen, soms wil een TENS ook wel helpen. Dus de oorzaken zijn veelal niet te vinden.

Als nu mijn echtgenote voor een second opinion naar een tandarts gaat incl. intakegesprek, ik val in herhaling, de klacht aangezichtspijn en vooral in zijn vakgebied, pijn in het kaakgebied, maar ook nog tinnitus, en oorpijn en opgezwollen speekselklieren. Hij gaat foto’s maken. Vind niets op de foto’s en zet dan 3 spuiten Ultacaine om toch uit te sluiten dat het niet ergens verborgen in de tanden zit. Ze komt er met een scheef hangend gezicht uit de behandelkamer. Zelfs suggereert de tandarts nog om wortelkanaalbehandelingen te doen, want alles is toch verdoofd. ( dus op de foto’s zag alles er gezond uit) Gelukkig niet op ingegaan.
Als de situatie sindsdien van 1 x per week aangezichtspijn, is gegaan naar 4 dagen ondraaglijke pijn (op bed)en 3 dagen draaglijke pijn, dan kan ik dus maar 1 conclusie trekken, dat het aan de verdovingen ligt. Temeer toen ik op de site http://www.nvbt.nl/pagina=28&menu=21 kwam. Toen viel het kwartje.
Voor de zekerheid hieronder nog de afschrift van de rekening van de tandarts ontvangen via FA-med, om te laten zien, dat voorgaande werkelijkheid is.

[datum code omschrijving element bedrag
13/09/2010 x21 orthopantomogram 61,49
,, A10 Geleidings/infiltratieanesthesie 15 3,20
,, ,, ,, 12 ,,
,, ,, ,, 13 ,,
een deel van de kosten voor deze behandelingen zijn al vergoed door uw zorgverzekeraar.Deze nota is voor het resterende bedrag, enz.]


Het staat er wat chaotisch, maar het komt er neer dat in de gebitselementen 12, 13 en 15 een verdoving is gezet en tevens foto's zijn gemaakt

Dus tandarts Vroem, ik ben benieuwd naar uw reactie. Bent u nog zo overtuigd van de onschuld van articaine.

Trouwens nog even terug te komen op het bitje of splint, van de kaakchirurg moesten we deze in de prullenbak gooien, en zette 5 jaar terug, de aanzet tot aangezichtspijn. Een uitsluitingsspuit. Daarna bezoeken aan KNO arts en neurologen. Enz.

Uw laatste bericht ook nog gelezen. Wat is nu het probleem om de patient een
bijsluiter te geven. Een kopie zal een eurocent kosten. Bij de apotheker doen ze daar toch ook niet moeilijk over. Winst is betere informatie naar de huisarts toe.
Waar praten we over.

Ik begrijp ook uw mening over de uitzending. Inderdaad voor uw beroepsgroep een waardeloze uitzending en dan kan de journalistiek het niet gauw goed doen.

Voor de patiënten een bevestiging. Helaas over articaine niet gesproken.

[scheffers]

Nog een reactie op mondhygiënist.

Zou best eens kunnen achteraf, de vele stappen.
Sta je niet zo bij stil als je b.v. een pocketbehandeling krijgt.

Is het dan een probleem om nog een stapje te zetten. Het afgeven van een bijsluiter. Kosten van een kopie 1 eurocent of daar in de buurt.

[petraz10]

Het lijkt mij gewoon veel makkelijker dat iedereen de patienten een patientendossier in laat vullen en dat de mensen dan daarbij eenmalig een folder krijgen met daarop de risicos van verdovingen etc...

Daarbij de melding dat als er tussen 2 bezoeken in iets verandert dat dit aangegeven moet worden. zodat het aangepast kan worden.

Leg in de wachtkamer ook nog extra folders. en klaar.

Net voor een behandeling kan dan in het dossier worden gekeken en aan een patient gevraagd worden: Had u de vorige keer last van de verdoving? zo niet dan gebruiken we weer dezelfde verdoving. En klaar is het hele spul.

Daar hoeven we toch niet moeilijk om te doen, en dit hoeft ook niet veel extra stappen en tijd te kosten.

[scheffers]

Hallo Petraz10


Op zich een goed idee.

Maar als je na een maand bijvoorbeeld last krijgt van een verstopte neus of oorpijn enz. dan is het toch makkelijker om met de bijsluiter naar je huisarts te gaan. Het bezoek aan de tandarts ben je dan allang vergeten. Je legt dan ook niet de link naar wat je in de wachtkamer hebt gelezen.
Je verwacht toch bij de apotheek ook een bijsluiter, waarom niet bij de tandarts. Ik begrijp het probleem niet.

De vraag zou inderdaad gesteld moeten worden of de vorige verdoving problemen gaf. Maar de tandarts heeft niet altijd andere middelen op voorraad. Hij moet gewoon geen Ultracaine of Septonest gebruiken. Dan heb je ook geen problemen meer zoals getoond in de uitzending.

[vroem]

Daarbij de melding dat als er tussen 2 bezoeken in iets verandert dat dit aangegeven moet worden. zodat het aangepast kan worden.

dat gebeurt al, doen we al zo`n jaar of 15 inmiddels... niemand (nu ja, bijna niemand) die dat daadwerkelijk doorgeeft. Daarom vragen we structureel per jaar na of er iets is veranderd in het afgelopen jaar. en dan nog melden veel mensen toch belangrijke zaken niet. Maar goed, het zou mooi zijn als dat verantwoordelijkheid is van de patient, zoals u stelt (is het natuurlijk ook, en hoe moeilijk is het eigenlijk ook...), maar de ervaring is dat de gemiddelde patient die verantwoordelijkheid dus niet aankan....

Nieuwe patienten gaan een kopie bijsluiter meekrijgen, de bestaande krijgen die bij invullen update anamnese, zo is er controle dat iedereen hem gehad heeft. is inderdaad goed idee het zo te doen. Blijft dat juridisch gezien de tandarts verantwoordelijk is als de anamnese niet nagevolgd wordt, en is maar goed ook.