Pagina 1 van 1

restitutiepolis is niet altijd wat je verwacht

Geplaatst: 21 nov 2014 00:43
door tham
Bij een restitutiepolis denk je je eigen zorgaanbieder te mogen kiezen, óók als deze géén contract heeft met jouw zorgverzekering en dat de zorgverzekering alles betaalt. Niet dus.
Verschillende verzekeraars hebben hun eigen regels daarover.
Zilveren Kruis zegt b.v. : U krijgt bij niet gecontracteerde zorg 100% vergoeding van het gangbare tarief. Bij Menzis staat er: De vergoeding bij niet gecontracteerde zorg is gelijk aan het in Nederland gebruikelijke tarief.
In beide gevallen betekent dat m.i. dat wanneer je naar een ziekenhuis of kliniek gaat voor iets en daar hanteren zij een veel hogere prijs voor datgene waarvoor jij komt dat je dus zelf tóch een deel moet betalen. Om dat te voorkomen moet je dus van tevoren erachter zien te komen wat jouw behandeling daar gaat kosten en of dat het "gangbare tarief " is of "gelijk aan het in Nederland gebruikelijke tarief" is.
Denk je dus met een restitutiepolis gewoon overal naar toe te kunnen gaan zonder zorgen, niet dus.
En inmiddels is het al bekend dat er soms enorme verschillen kunnen zijn tussen de diverse ziekenhuizen.

Re: restitutiepolis is niet altijd wat je verwacht

Geplaatst: 21 nov 2014 00:47
door pietjeplus

Re: restitutiepolis is niet altijd wat je verwacht

Geplaatst: 21 nov 2014 12:35
door Mathilde D.
tham schreef:Bij een restitutiepolis denk je je eigen zorgaanbieder te mogen kiezen, óók als deze géén contract heeft met jouw zorgverzekering en dat de zorgverzekering alles betaalt. Niet dus.
Verschillende verzekeraars hebben hun eigen regels daarover.
Zilveren Kruis zegt b.v. : U krijgt bij niet gecontracteerde zorg 100% vergoeding van het gangbare tarief. Bij Menzis staat er: De vergoeding bij niet gecontracteerde zorg is gelijk aan het in Nederland gebruikelijke tarief.
In beide gevallen betekent dat m.i. dat wanneer je naar een ziekenhuis of kliniek gaat voor iets en daar hanteren zij een veel hogere prijs voor datgene waarvoor jij komt dat je dus zelf tóch een deel moet betalen. Om dat te voorkomen moet je dus van tevoren erachter zien te komen wat jouw behandeling daar gaat kosten en of dat het "gangbare tarief " is of "gelijk aan het in Nederland gebruikelijke tarief" is.
Denk je dus met een restitutiepolis gewoon overal naar toe te kunnen gaan zonder zorgen, niet dus.
En inmiddels is het al bekend dat er soms enorme verschillen kunnen zijn tussen de diverse ziekenhuizen.
Dit klopt helemaal. Er zitten veel haken en ogen aan. Als zorg in het buitenland (EEG) ( geen spoedzorg) wordt afgenomen, wordt het nog ingewikkelder. Sommige zorgverzekeraars hebben een prijslijst op de website staan met de vastgestelde vergoedingstarieven. Daar schrik ik van bij DSW. De tarieven liggen èrg laag.

Re: restitutiepolis is niet altijd wat je verwacht

Geplaatst: 25 nov 2014 00:20
door rvd4always