Radar

Hallo, ik wilde graag weten of de kosten die gemaakt zijn in 2016, door berekend mogen worden in 2017 .
Mijn eigen risico van 2016 heb ik verbruikt en en nu krijg ik in januarie 2017 kosten die ik die van mijn nieuwe eigen bijdrage afgaan, terwijl deze kosten zijn gemaakt in 2016.

b.v.d

Gaat het om een DBC=specialistische hulp in het ziekenhuis?

P van Dijk schreef:Hallo, ik wilde graag weten of de kosten die gemaakt zijn in 2016, door berekend mogen worden in 2017 .
Mijn eigen risico van 2016 heb ik verbruikt en en nu krijg ik in januarie 2017 kosten die ik die van mijn nieuwe eigen bijdrage afgaan, terwijl deze kosten zijn gemaakt in 2016.

b.v.d

wat zei uw verzekeraar en/of zorgverlener hierover? Op zich is het niet geheel logisch, een dbc code is het starten van een traject wordt nomaliter in rekening gebracht voor het jaar waarin de dbc gestart is.

P van Dijk schreef:Hallo, ik wilde graag weten of de kosten die gemaakt zijn in 2016, door berekend mogen worden in 2017 .
Mijn eigen risico van 2016 heb ik verbruikt en en nu krijg ik in januarie 2017 kosten die ik die van mijn nieuwe eigen bijdrage afgaan, terwijl deze kosten zijn gemaakt in 2016.

Even voor de duidelijkheid, U schrijft over eigen risicio en eigen bijdrage. Dit zijn 2 verschillende zaken die wel vaker door elkaar gehaald worden.

Kijk eens in het kostenoverzicht van uw verzekeraar. Misschien zijn de betr. kosten in jan. 2017 gedeclareerd en vallen dan onder het eigen risico van 2017.

coadvisor schreef:Kijk eens in het kostenoverzicht van uw verzekeraar. Misschien zijn de betr. kosten in jan. 2017 gedeclareerd en vallen dan onder het eigen risico van 2017.

de start van de dbc die gedeclareerd wordt bepaalt voor welk jaar aan eigen risico die geldt, niet de datum waarop de zorgverlener de rekening in heeft gediend.

Het kan ook geen DBC zijn geweest.

Dank je wel voor alle reacties,
de rekeningen die ik nu nog krijg en moet betalen , komt door erg late declaraties van het ziekenhuis.
p van dijk

P van Dijk schreef:Dank je wel voor alle reacties,
de rekeningen die ik nu nog krijg en moet betalen , komt door erg late declaraties van het ziekenhuis.
p van dijk

Over het algemeen geldt voor het ziekenhuis dat ze werken met DBC codes. Voor zover ik hier op dit forum geleerd heb, wordt voor de declaratie van de kosten de startdatum van de dbc gebruikt om te bepalen voor welk jaar de behandeling geldt, rekening houdend met de geldende looptijd van de dbc.

Maar ik lees ook dat er ergens de term eigen bijdrage genoemd wordt, wat toch echt iets wezenlijk anders is dan het eigen risico. Indien het gaat om een eigen bijdrage, geldt gewoon dat er nadat de declaratie is ingediend, deze wordt doorberekend aan u als zorgverbruiker. Deze zijn onafhankelijk van het jaar en gaan ook buiten de eigen risico's om.

Als het gaat om declaraties die ten koste gaan van het eigen risico is het van belang om na te gaan wanneer de behandeling, oftewel de dbc, gestart is.

P van Dijk schreef:Dank je wel voor alle reacties,
de rekeningen die ik nu nog krijg en moet betalen , komt door erg late declaraties van het ziekenhuis.
p van dijk

Ik ga elk jaar in november naar de oogarts en krijg dan de rekening pas in juni van het jaar daarop. Dus gaat het van het 'oude' eigen risico af.

DBC's hebben ook een maximale "looptijd" van 120 dagen, is er na die periode weer contact dan begint er een nieuwe =vervolg DBC.
Eigen Bijdrage is een totaal ander begrip met andere regels en voorwaarden.

Controles zijn goedkoper dan de eerste consulten. Alleen twee controles snel na elkaar zitten misschien in een tarief, anders betaal je ze inderdaad apart. Je hebt het recht om aan het ziekenhuis te vragen wat de openstaande dbc's zijn, wat de begindatum zijn, wat de kosten zijn.

Donna schreef:

wilhelmima1 schreef:DBC's hebben ook een maximale "looptijd" van 120 dagen, is er na die periode weer contact dan begint er een nieuwe =vervolg DBC.
Eigen Bijdrage is een totaal ander begrip met andere regels en voorwaarden.

Als je dan twee maal per jaar voor een controle naar de specialist gaat, wordt dan elk jaar twee keer het hele DBC bedrag berekend?

Zou zomaar kunnen.

donna:Dan begrijp ik waarschijnlijk niet wat dbc is. Wat ik ervan weet (of denk te weten) is dat het één bedrag is dat je per diagnose moet betalen en dat het niet uitmaakt hoe vaak je komt. Of je alleen een bloedonderzoek krijgt of een operatie, bij dezelfde diagnose is dat dezelfde prijs. Maar misschien klopt dat niet.

Klopt , dat was ook altijd de definitie. Maar er zijn nu maximale looptijden aan verbonden. 90 dagenlang een consult, 42 dagen na ontslagna opname en 120 dagen voor een vervolg-dbc

Het is gewoon van de zotte. Gelukkig kom ik nooit bij de dokter, dus ook nooit boven mijn eigen risico.
Er is toch een wettelijk JAARLIJKS vastgesteld eigen risico.
Volgens mij loopt een jaar toch echt van 1 januari tot 31 december! Ook als het gaat om belasting aangifte, BTW opgave of het betalen van een verzekeringspremie.
Op 27 december een consult gehad bij de gynaecoloog (had ik beter een week later gedaan), en in januari een kleine ingreep. 2 maanden geleden moest er een moedervlek weggehaald worden.
Nu een dikke rekening van eigen risico 2016 (omdat die ingreep in 2017 voor 2016 meetelt) en een voor 2017.
Sorry, dan voel ik me echt belazerd.
2X EIGEN RISICO BETALEN IN 1 JAAR!!!
Kan een ziekenhuis ook niet gewoon per kwartaal rekeningen sturen?

GonnieDR schreef:Het is gewoon van de zotte. Gelukkig kom ik nooit bij de dokter, dus ook nooit boven mijn eigen risico.
Er is toch een wettelijk JAARLIJKS vastgesteld eigen risico.
Volgens mij loopt een jaar toch echt van 1 januari tot 31 december! Ook als het gaat om belasting aangifte, BTW opgave of het betalen van een verzekeringspremie.
Op 27 december een consult gehad bij de gynaecoloog (had ik beter een week later gedaan), en in januari een kleine ingreep. 2 maanden geleden moest er een moedervlek weggehaald worden.
Nu een dikke rekening van eigen risico 2016 (omdat die ingreep in 2017 voor 2016 meetelt) en een voor 2017.
Sorry, dan voel ik me echt belazerd.
2X EIGEN RISICO BETALEN IN 1 JAAR!!!
Kan een ziekenhuis ook niet gewoon per kwartaal rekeningen sturen?

U voelt zich misschien belazerd maar U bent het niet. Ten eerste maakt het niet uit wanneer het ziekenhuis de rekening stuurt. Waar het om gaat is de datum waarop de behandeling gestart is. Behandeling 1 is gestart in 2016 en valt dus onder het eigen risico van 2016 en behandeling 2 is gestart in 2017 en valt onder het eigen risico van 2017. En uw conclusie dat U niet in december maar een week later had moeten gaan is financieel gezien juist. Medisch gezien kan ik het natuurlijk niet beoordelen.

GonnieDR schreef:Het is gewoon van de zotte. Gelukkig kom ik nooit bij de dokter, dus ook nooit boven mijn eigen risico.
Er is toch een wettelijk JAARLIJKS vastgesteld eigen risico.
Volgens mij loopt een jaar toch echt van 1 januari tot 31 december! Ook als het gaat om belasting aangifte, BTW opgave of het betalen van een verzekeringspremie.
Op 27 december een consult gehad bij de gynaecoloog (had ik beter een week later gedaan), en in januari een kleine ingreep. 2 maanden geleden moest er een moedervlek weggehaald worden.
Nu een dikke rekening van eigen risico 2016 (omdat die ingreep in 2017 voor 2016 meetelt) en een voor 2017.
Sorry, dan voel ik me echt belazerd.
2X EIGEN RISICO BETALEN IN 1 JAAR!!!
Kan een ziekenhuis ook niet gewoon per kwartaal rekeningen sturen?

Om de kosten van beide, kort op elkaar volgende ziekenhuisbezoeken in 1 jaar te laten vallen, moeten de aanvang van de behandeling letterlijk in hetzelfde jaar vallen. Dat is niet gebeurd, dus het een valt onder het eigen risico van het jaar waarin 27 december valt, en die andere in het jaar waar die datum in januari valt. Sneu, maar volstrekt duidelijk, en precies volgens de regels.

Dat die kosten in 1 jaar betaald moeten worden is wel logisch, en zelfs ook al zouden ze per week factureren, dan nog had je de rekening van dat consult op de 27e, in het nieuwe jaar ontvangen, net als nu.