Radar

Ik heb een bevestiging (28-03-06) gekregen van Amicon waarin staat dat ik recht heb op het uitkeren van het no-claim. Ook stond het geld gelijk op mijn rekening. Vervolgens komen ze er na ruim 3 maanden later achter dat het niet klopt en willen het geld terug. Ik heb Amicon gebeld en gevraagd om een uitgebreid kostenoverzicht maar die kon ik niet via hun krijgen. Zij zeiden toen ook dat het ziekenhuis na 1 april nog declaraties had ingestuurd aan Amicon. Terwijl de regels zijn dat het ziekenhuis dat voor 1 april moet doen. Ik ben dus van mening dat ik dat geld niet hoef terug te storten. Het is zowel een fout van Amicon omdat zij het te vroeg hebben overgemaakt en bevestigd, als van het ziekenhuis omdat zij te laat waren. Kan iemand mij vertellen of Amicon dit zomaar kan eisen of dat ik in mij recht sta als ik het geld niet terugstort?

Om welke datum het ook gaat, ze dienen in ieder geval een kostenoverzicht aan je te verzenden.

Reageer dan ook op de factuur met een verzoekschrift waarin je Amicon verzoekt om een kostenoverzicht. Vraag ze in je brief ook te vermelden vóór welke datum er nog door een ziekenhuis gedeclareerd kan worden en in welk officieel document dit terug te vinden is.

Wacht vervolgens rustig af.

Overigens is Amicon overgegaan in Menzis (www.menzis.nl).

Op de Menzis-site vond ik dit door te zoeken op 'no-claim'.

menzis.helptu.nl/(kqoya145ixlmfm45kuhqb ... odeID=3425
(zou een tijdelijke link kunnen zien, zodat ie nu niet meer werkt)

Waarom is de hoogte van mijn no-claim over 2005 herzien?
In april heeft u bericht ontvangen over de no-claim teruggave over 2005. Sindsdien hebben wij voor een kleine groep verzekerden alsnog declaraties ontvangen en hebben er enkele correcties plaatsgevonden op declaraties uit 2005. Voor sommige verzekerden betekent dit dat ze een lagere no-claim teruggave krijgen en voor de andere groep betekent dit dat ze meer no-claim terugkrijgen. Verzekerden worden hierover vanaf medio juni geïnformeerd.


Maar ja, verder geen info kunnen vinden vóór welke datum ziekenhuizen nog kunnen declareren. Ook is niets te vinden over een kostenoverzicht.

Ja, een uitgekeerde no-claim kan teruggevorderd worden. Dit is niet de schuld van de verzekeraar, maar van het nieuwe, landelijk ingevoerde systeem van ziekenhuisprijzen, het dbc-systeem.
Ik meen dat diverse verzekeraars zelfs in de polisvoorwaarden hebben staan dat dit teruggevorderd kan worden bij de volgende no-claim uitkering, dus in dit geval in 2007.
Ik vind het ook redelijk dat er een overzicht van de kosten aan u wordt geleverd. Ik weet niet of zij verplicht zijn dit te overleggen. Het lijkt me logisch, omdat anders niemand inzicht heeft in de gemaakte kosten en die ook niet gecontroleerd kunnen worden. Uit andere reacties maak ik op, dat de verzekeraar zo'n overzicht ook wel levert. Ik meen dat op de site van de consumentenbond (forum) een reactie van een Agis-verzekerde staat, die zelfs via internet de op zijn verzekering gedeclareerde kosten kan bekeijken, via een toegangscode. Mocht Amicon/Menzis dit niet willen/kunnen leveren, dan kunt u op deze grond, wellicht volgend jaar een andere verzekeraar kiezen (Agis?)

Bedankt voor jullie reactie!

Ik heb inmiddels een brief gefaxt en gestuurd naar Amicon met de vraag om een uitgebreid kostenoverzicht te sturen. Ik heb ook een brief van ze gehad met een kostenoverzicht, maar de inhoud daarvan was gewoon weer alle kosten bijelkaar optellen en de totale kosten vermelden op het overzicht. Dus nog niks mee opgeschoten! Helaas. Ga er nog zeker achteraan bellen of schrijven.
Ze kunnen wel gelijk hebben dat ze het geld terug willen hebben, maar ik wil wel graag weten waarvoor ik dat geld moet betalen. Zeker omdat ik pas na een aantal maanden de brief krijg waarin staat vermeld dat ik het geld terug moet storten. Het gaat mij om het principe, zij hebben een verkeerde volgorde toegepast.