LET OP: Dit topic is meer dan drie jaar geleden geplaatst. De informatie is mogelijk verouderd.

[ archief ] CZ vergoed geen Genium Loopprothese

Bespreek hier zorgverzekeraars en aanverwante zaken.
Umad
Berichten: 336
Lid geworden op: 03 aug 2010 16:09

Re: CZ vergoed geen Genium Loopprothese

Ongelezen bericht door Umad »

eddyboerman schreef:Ik wil op dit moment even reageren op de berichten die door de diverse lezers zijn achtergelaten. Ik vraag mij af of de lezers die hebben geantwoord al iets hebben meegemaakt die hun leven volledig op hun kop heeft gezet. Van het begin en daarvoor was en ben ik een strijdbaar persoon in zowel mijn prive/ als sportieve leven. Het maakt voor mij als persoon niet uit of ik wel of geen handicap zou hebben. In alles probeer ik het maximale uit het leven te halen met of zonder handicap.
Wanneer vervolgens een maatschappij over de kwaliteit van mijn leven gaat beslissen, wordt ik daar ietwat pissig van.
Ik wil vervolgens over de Genium het volgende kwijt:

Technisch gezien merk ik dat door de verschillende loopsnelheden de knie zich snel aanpast. De standfase controle biedt mij daarnaast ook meer zekerheid. Deze vooruitstrevende techniek geeft mij weer een zeker mate van zelfredzaamheid, gevoel van veiligheid en weer kunnen bewegen op een door mij gewenst mobiliteitsniveau.
In het algemeen verbetert de kwaliteit van leven, wat maakt dat ik weer veel dingen zelf kan doen.
Meer zekerheid ervaar en niet hoef nadenken bij elke taak is, ofwel ik ervaar deze Genium voor mij als een aanzienlijke meerwaarde.
Ook geldt nog dat voor wat betreft de voetbewegingen mijn gang beter controleerbaar is. De hiel en voorvoet bewegingen verbeteren, een meer natuurlijke loopgang is het gevolg, dat is met een intensief gebruik van de prothese dan ook zeer goed merkbaar.

Overall meerwaarde Genium
De integratie van de prothese, ten opzichte van het gehele lichaam/gedeelde taken uitoefenen maakt dat ik gedeelde taken kan uitvoeren en dit draagt bovendien bij aan een beter sociaal - en familie leven.
Voor mijn drukke sociale en werkleven geldt dat ik mij significant minder focus op het lopen, alsook andere taken uitvoeren. Dit betekent dat ik mij kan concentreren op de omgeving en vallen wordt voorkomen. Het ongehinderd lopen, zonder bij elke stap na te hoeven denken, zeker in mijn werk , geeft dat ook ten opzichte van de C-leg een enorme vooruitgang en daarmee kwaliteit van leven.

Ik hoop dat ik de lezers die hun mening hebben geventileerd tot andere gedachten heb gebracht, dan wel stof heb gegeven om over hun opmerkingen na te denken.
Hallo Eddy,

Ik vrees van niet. Natuurlijk is het vervelend dat je niet kunt krijgen wat je graag zou willen hebben. Ik heb ook geen idee wat deze prothese kost.

Als ik het goed begrijp wil CZ wel een prothese vergoeden, maar wil jij liever een betere/nieuwere? In dat geval kan ik me het standpunt van CZ goed voorstellen.
Mochten ze namelijk in dit geval een uitzondering maken voor jou, dan volgen direct 1000 andere aanvragen voor dezelfde prothese, immers, waarom jij wel en een ander niet?

Verder haal je nogal wat punten door elkaar. Als je werkgever het ermee eens is dat je de duurdere prothese moet krijgen om je werkzaamheden naar behoren uit te kunnen voeren, vind ik dat hij/zij daar wel iets tegenover mag zetten (in de vorm van een tegemoetkoming in de kosten). Als je altijd je werk netjes hebt gedaan, moet dit dus ook kunnen met de oude prothese lijkt me toch?
Ik vind dat CZ niet verantwoordelijk is voor het behouden van je baan (ook niet in dit geval). Dat is je werkgever.

Wij hebben het geluk niet in de situatie te zitten waar jij in zit en kunnen dus behoorlijk objectief zijn. Persoonlijk zou ik ook voor het beste gaan en het oneerlijk vinden als de verzekeraar dit niet wil vergoeden.
Ik vond het al oneerlijk toen de reclamecampagne voor bibi werd gestart. Waarom moest zij al die extra hulp krijgen en de overige kinderen die aan dezelfde ziekte lijden niet? Dat was naar mijn mening ook erg oneerlijk.
Wat ik hiermee bedoel te zeggen is dat ik voor iedereen gelijke rechten zou willen zien. Helaas betekend dat dat je niet het beste kunt krijgen maar het zult moeten doen met iets wat werkt zonder extras om het zo maar te noemen.

Ik kan me voorstellen dat er geen enkel argument is om de verzekeraar over te halen en begrijp dat ze bij hun standpunt blijven, hoe jammer dat ook voor je is.

P.s. neem niet teveel aanstoot aan die beroepszeikers hier. Die mogen graag vanachter hun luie stoel domme botte opmerkingen maken terwijl dat ook anders kan.

P.s. 2 Als het verschil 1000 euro per jaar is, is dit misschien met je sponsoring al te verdienen. Als CZ dan de normale prothese wil vergoeden hoef je alleen nog maar de extra kosten zelf op te hoesten. Je geeft aan dat je een vechter bent. Ik adviseer je neit tegen CZ te vechten, ga je niet winnen. Vecht voor je sponsoren en zorg dat je het voor elkaar krijgt.

eddyboerman
Berichten: 4
Lid geworden op: 06 aug 2012 21:55

Re: CZ vergoed geen Genium Loopprothese

Ongelezen bericht door eddyboerman »

Beste Umad,

Bedankt voor je bericht en heldere uiteenzetting.
Laat ik beginnen dat ik alle standpunten van een verzekering kan begrijpen. Ik snap dat zij niet aan iedereen bepaalde voorzieningen willen verstrekken.
Maar wat ik niet begrijp is dat zij mij al 1,5 jaar aan het lijntje hebben gehouden. In de eerste afwijzing ontbraken een aantal zaken. Die hebben wij vervolgens toegevoegd.
Daarna kwam een tweede afwijzing waarin bleek dat o.a. een wetenschappelijke onderbouwing werd gemist. Ook dit is vervolgens bijgevoegd met de bijbehorende praktische ervaringen van de diverse loopprotheses. In de 3e afwijzing kwam pas te staan dat zij op hun standpunt bleven staan en dat een dergelijke voorziening nooit vergoed zou gaan worden.
Het gaat trouwens te ver om alle mail verkeer e.d. hier op dit forum te plaatsen, maar dat even terzijde.
Hadden zij dit nu eerder gemeld dat waren wij snel klaar geweest.
Ik begrijp dat het allerlei vertragingstactieken zijn in de hoop dat degene voortijdig zou afhaken. Ik begrijp inmiddels ook dat een verzekeringsmaatschappij bepaalde prioriteiten in zijn beleid heeft staan.
Ik ben nu er inmiddels ook wel achter dat de CZ niet zo voorop wil lopen en vooruitstrevend is. Mogelijk hebben zij andere prioriteiten. Ook ben ik mij ervan bewust dat zij het geld maar 1x kunnen uitgeven en dat zijn mogelijk andere personen wat meer kunnen helpen door een efficiënte verdeling van het geld.
Ik weet ook dat bij elke maatschappij er wel iets is. Het lijkt net op het weer, het is nooit goed of het deugd niet.
Wachten maar af hoe het e.a. gaat lopen.

Gesloten