LET OP: Dit topic is meer dan drie jaar geleden geplaatst. De informatie is mogelijk verouderd.

[ archief ] nota's bij verkeerd jaartal, verkeerd eigen risico betaald

Bespreek hier zorgverzekeraars en aanverwante zaken.
gonneke
Berichten: 1
Lid geworden op: 09 feb 2010 12:09

nota's bij verkeerd jaartal, verkeerd eigen risico betaald

Ongelezen bericht door gonneke »

Mijn bevalling was in augustus 2006 maar stond op de factuur van 2007. Hiermee was mijn eigen risico van 2007 ineens vol, en heeft me de bevalling 150 euro gekost. Zo gaat het waarschijnlijk bij iedereen.

In 2008 staat er iets op de nota wat in 2007 behandeld is, en wat in 2007 niet eens onder het ziekenfonds viel, maar gewoon gratis was. Weer 150 euro armer, en wat doe je er aan. De zorgverzekeraar zegt dat je de betreffende instantie aan moet spreken, en die stuurt je weer naar de zorgverzekering.

Ze geven er 1 of andere afkorting aan die je niet kent, en je moet maar betalen, niemand die hier iets aan doet!

testcase
Berichten: 605
Lid geworden op: 03 jun 2007 01:03

Re: nota's bij verkeerd jaartal, verkeerd eigen risico betaald

Ongelezen bericht door testcase »

volgens mij haal je no-claim en eigen risico door elkaar. In 2007 hadden we een no-claim systeem. Dit betekende dat je 150 euro terugkreeg als je niets claimde. Dit is wat anders dan een eigen risico systeem wat we nu hebben.
Verder praat je over het ziekenfonds die is echter sinds 2006 al opgeheven. Ik neem aan dat je bedoeld de zorgverzekering.

Je klachten zijn evident en ik neem aan dat je het kan aantonen. De zorgverzekeraar waar je klant bent kan dit niet zomaar afschuiven.
Je had gewoon een klacht kunnen indienen bij de onafhankelijke stichting: http://www.skgz.nl/

Echter is jouw klacht denk al verjaard, want in de voorwaarden staat dat
Verder gelden de volgende termijnen:
Het definitieve standpunt van de ziektekostenverzekeraar is niet ouder dan één jaar of het is niet langer dan één jaar en één maand nadat u geklaagd heeft bij de ziektekostenverzekeraar.
Zover ik weet zijn dit soort praktijken geen common practice zoals je suggereert. Waarom ben je zo laat met het zoeken van hulp?

Mathilde D.
Berichten: 2159
Lid geworden op: 06 aug 2005 18:41

Re: nota's bij verkeerd jaartal, verkeerd eigen risico betaald

Ongelezen bericht door Mathilde D. »

Mijn bevalling was in augustus 2006 maar stond op de factuur van 2007. Hiermee was mijn eigen risico van 2007 ineens vol, en heeft me de bevalling 150 euro gekost. Zo gaat het waarschijnlijk bij iedereen.
In 2008 staat er iets op de nota wat in 2007 behandeld is, en wat in 2007 niet eens onder het ziekenfonds viel, maar gewoon gratis was. Weer 150 euro armer, en wat doe je er aan. De zorgverzekeraar zegt dat je de betreffende instantie aan moet spreken, en die stuurt je weer naar de zorgverzekering.
Ze geven er 1 of andere afkorting aan die je niet kent, en je moet maar betalen, niemand die hier iets aan doet!
De kosten van een ziekenhuisbehandeling worden altijd toegerekend naar het jaar waarin de behandeling begon. Je bedoelt met de code soms dbc-code? Dit betekent diagnose behandel combinatie. Als je bijvoorbeeld in december van 2009 voor het eerste in een ziekenhuis een afspraak hebt met een specialist, en je komt in 2010 daarvoor nog 4x voor onderzoek en de uitslag, dan wordt er een bedrag berekend dat voor 2009 telt voor het eigen risico.
Met andere woorden: ik denk dat je wel degelijk hiertegen bezwaar kan maken.

Gesloten