[ archief ] Problemen met VGZ

[renegade66]

Waar staat die regel dan? Link?

TS bedoeld hiermee de hardheids clausule.

Wanneer kunt u een beroep doen op de hardheidsclausule?
Als de uitkomst van de rekensom ‘aantal aaneengesloten
maanden (maximaal 12) dat vervoer noodzakelijk is x het
aantal keren per week x het aantal kilometers enkele reis’
groter of gelijk is aan 250.
Bijvoorbeeld: u moest 5 maanden lang 2 keer per week naar
het ziekenhuis. De reisafstand enkele reis was 25 kilometer.
Dan kunt u een beroep doen op de hardheidsclausule, want
5 maanden x 2 keer per week x 25 km enkele reis is 250

persoonlijk vind ik de argumenten van VGZ nergens op slaan aangezien er in de hele voorwaarden voor zittend ziekenvervoer alleen gesproken word over een max aantal km's van 200km enkele reis.
er is nergens sprake van een minimum aantal km's.

sterker nog, wij hebben de reiskosten altijd vergoed gekregen voor ons dochtertje. en die heeft helemaal niets wat staat in de voorwaarden onder situatie a t/m d die aangehaald zijn.
het enige wat ze heeft is een hele ernstige nier afwijking waarvoor ze 1x p/m naar nijmegen toe moet.
dit is enkele reis 150km voor ons.

maar ook wij hebben nu met VGZ eenzelfde probleem, ze doen ontzettend moeilijk en wij hebben tot nu toe al ruim € 1100,- tegoed van ze voor alleen al reiskosten.

het is een heel stug en onvriendelijk bedrijf, en dan druk ik me heel zacht uit.

aan TS zou ik zeggen, maak gebruik van de hardheids clausule, en geef ook aan dat er totaal niets in de voorwaarden staat over minimale reisafstanden.

[Rob.pey]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

Dat zal best wat je hier schrijft ik ben van mening dat ik er wel voor in aanmerking zou moeten kunnen komen.
Ik heb namelijk geen andere mogelijkheid om daar te komen om dat mij lopen slecht is ik kan niet langer als 50 meter lopen.
Hoe moet ik met openbaar vervoer in Nijmegen komen??
Als de machinist of bus chauffeur op de rem duuwt lig ik naast hem dan heb ik meer schaden gaat Vgz die schaden vergoeden dan???

Ik vind het gewoon allemaal krom maar goed het zal wel zo moeten.

Het is gewoon een vervelend regelgeving!!!!

[puma73]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

Dat zal best wat je hier schrijft ik ben van mening dat ik er wel voor in aanmerking zou moeten kunnen komen.
Ik heb namelijk geen andere mogelijkheid om daar te komen om dat mij lopen slecht is ik kan niet langer als 50 meter lopen.
Hoe moet ik met openbaar vervoer in Nijmegen komen??
Als de machinist of bus chauffeur op de rem duuwt lig ik naast hem dan heb ik meer schaden gaat Vgz die schaden vergoeden dan???

Ik vind het gewoon allemaal krom maar goed het zal wel zo moeten.

Het is gewoon een ***** regelgeving!!!!

U bent echt niet de enige in deze situatie, andere mensen redden zich ook zonder dit speciale vervoer. Ik denk dat u een beetje creatiever zult moeten worden.

Deze regeling is niet voor niks zo aangescherpt. As iedereen die DENKT dat hij recht heeft op dit vervoer het ook krijgt, dan wordt de zorg helemaal onbetaalbaar.

Maar als ik geen taxi krijg krijg ik geen taxi dan zet ik de premie tijdelijk stop en word er van dat geld een taxi betaald.

Moet je vooral doen,erg simpel geredeneerd. wordt je wanbetaler en kost het JOUW nog meer geld.

[Jolijn]

Het is OF betalen (kan in relatief korte periode wel een maandsalaris/AOW) zijn) OF inderdaad bezoeken aan ziekenhuis afzeggen. Creatief zijn is met bijv. iemand die afhankelijk is van een rolstoeltaxi, niet zo makkelijk. Maar zo te lezen is dat bij TS niet het geval, dan wordt een oplossing wellicht toch iets makkelijker.

[renegade66]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

en waarom zou dat niet voor hem bedoeld zijn?
als je goed hebt gelezen is het enkel op de km's af geketst, ik lees verder niets over groepen waar hij niet onder zou vallen. (onze dochter valt daar ook niet onder als ik dat zo lees en toch krijgen wij het ook).

misschien dat TS ons kan vertellen om hoeveel km het gaat????

[Rob.pey]

Ik heb het hier ook voor gezien bepaalde mensen kunnen zich hier niet in een ander zn problemen verplaatsen.
Ik ga wel creatief zijn!

[puma73]

Ik heb het hier ook voor gezien bepaalde mensen kunnen zich hier niet in een ander zn problemen verplaatsen.
Ik ga wel creatief zijn!

Jij krijgt niet de antwoorden en de sympathie die je verwacht. De wereld is hard, wen er maar aan. En creatief zijn moeten met jouw vele mensen per dag omdat de dingen anders lopen of zijn dan in de werkelijkheid.

[Rob.pey]

Creatief zijn is met bijv. iemand die afhankelijk is van een rolstoeltaxi

Je kunt er natuurlijk van alles bij gaan halen, wat hier helemaal niet relevant is. Blijkbaar kan hij wel met het OV, want hij was al een keer gevallen in de bus. Tuurlijk, allemaal moeizamer dan in een taxi stappen, maar wel haalbaar blijkbaar. En als je nou zorgt dat je zit, kan er niks gebeuren (of de bus moet een crash maken, maar dan liggen ze allemaal door de bus).

Vind jij van je zelf niet dat je erg makkeliik praat.
In jou omgeving had eens iemand in zo'n situatie moeten zitten maar ja laat ook maar want je kunt er niet over oordelen
En je snapt er niks van het enigge waar je over praat is over voorwaarden maar begrip tonen is voor jou wat lastig.

[puma73]

Creatief zijn is met bijv. iemand die afhankelijk is van een rolstoeltaxi

Je kunt er natuurlijk van alles bij gaan halen, wat hier helemaal niet relevant is. Blijkbaar kan hij wel met het OV, want hij was al een keer gevallen in de bus. Tuurlijk, allemaal moeizamer dan in een taxi stappen, maar wel haalbaar blijkbaar. En als je nou zorgt dat je zit, kan er niks gebeuren (of de bus moet een crash maken, maar dan liggen ze allemaal door de bus).

Vind jij van je zelf niet dat je erg makkeliik praat.
In jou omgeving had eens iemand in zo'n situatie moeten zitten maar ja laat ook maar want je kunt er niet over oordelen
En je snapt er niks van het enigge waar je over praat is over voorwaarden maar begrip tonen is voor jou wat lastig.

Jij vindt jezelf blijkbaar erg zielig en wilt op kosten van de zorgverzekering naar het ziekenhuis worden vervoerd.
Mensen zoals jij zijn de reden waarom de zorgverzekeraars de voorwaarden sterk zijn aangescherpt.

Dat heeft helemaal niks met begrip tonen te maken. Dat is gedaan om misbruik van het systeem te voorkomen. Anders kan iedereen die pijn heeft in zijn grote teen wel zittend ziekenvervoer aanvragen.

[Rob.pey]

Nou het gaat bij mij wel iets verder als alleen pijn aan de grote teen.
En nee ik maak geen misbruik van het systeem want ander had de arts niet tot 2x toe een aanvraag uitgeschreven maar hier heeft het vgz gewoon lak aan.
In ieder geval is er nu het een en ander afgesproken dat het vgz nog meer geld gaat kosten als alleen taxi.
Ik denk dat ze nu duurder uit zijn.

[puma73]

Nou het gaat bij mij wel iets verder als alleen pijn aan de grote teen.
En nee ik maak geen misbruik van het systeem want ander had de arts niet tot 2x toe een aanvraag uitgeschreven maar hier heeft het vgz gewoon lak aan.
In ieder geval is er nu het een en ander afgesproken dat het vgz nog meer geld gaat kosten als alleen taxi.
Ik denk dat ze nu duurder uit zijn.

Een arts schrijft de verwijzing wel uit, die krijgt geen cent meer of minder als jij de verwijzing niet krijgt. De regels voor zittend ziekenvervoer zijn heel erg duidelijk, strikt en niet voor niks zo beperkt.

Ik denk dat wat jij nu wilt de kosten als een boemerang in je eigen bordje terug zullen komen. Zorgverzekeraars laten zich niet chanteren. Dus veel succes met je vertoning.

[vroem]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

zou geen verschil moeten zijn, in de praktijk zijn er weldegelijk verschillen die voortkomen uit verschil in uitleg van de voorwaarden. De ene verzekeraar gaat verder (positief of negatief ) dan de ander....en ik spreek uit ervaring als zorgverlener..mag niet kan niet maar gebeurt zoals wel meer dingen die niet kunnen en mogen wel. En als verzekerde heb je dan alleen de gang naar de SKGZ.....

[vroem]

mijn opmerking was algemeen bedoelt, het specifieke geval zie ik ook niet zo eronder vallen nee.

[puma73]

@vroem: hij is blijkbaar in staat met het OV te gaan, anders had hij daarin ook niet kunnen vallen. De voorwaarden voor zittend ziekenvervoer zijn overduidelijk, onder geen van de voorwaarden zou je rob kunnen gooien.

@rob: ja hoor, je bent zielig, niemand anders dan jij heeft het zo zwaar. Of ik wel/niet begrip voor iemands situatie kan op brengen, doet er niet toe, het gaat om de regelgeving.

De zorgverzekeraar neemt tegenwoordig meestal ook mee in de afwijzing of iemand terecht een beroep zou kunnen doen op de hardheidsclausule. Ze zijn wijzer geworden na een aantal uitspraken door de CRvB

[Rob.pey]

@rob: lees de forumregels er even op na! Lezen is niet bepaald je sterkste kant, blijkt ook nu weer.

Nee daar heb je gelijk in maar die hoef ik ook niet te lezen dat is mijn mening over jou en daar kun je het nu mee doen.

[Rob.pey]

Maar nogmaals er zijn nu afspraken gemaakt met de arts wat nog 2x zo duur voor uet vgz gaata worden!

Hebben ze wat!

[Rob.pey]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

en waarom zou dat niet voor hem bedoeld zijn?
als je goed hebt gelezen is het enkel op de km's af geketst, ik lees verder niets over groepen waar hij niet onder zou vallen. (onze dochter valt daar ook niet onder als ik dat zo lees en toch krijgen wij het ook).

misschien dat TS ons kan vertellen om hoeveel km het gaat????

Dankjewel dat jij het wel voor me opneemt het is inderdaad op de kilometers afgewezen.
Hoe ze hier op dit forum doen vind ik onbegrijpelijk het is net of hier mensen zitten die voor het vgz werken.

En dan zeggen ze dat ik niet goed lees ik heb ze al 3x gezegd ik kan slecht lopen en ik kan niet met het openbaar vervoer.

Godzijdank toch nog iemand die wel leest en begrijpt wat ik bedoel kan de rest op dit forum zich eens een voorbeeld aan nemen.

Groetjes Rob.

[puma73]

Die hardheidsclausule is niet voor hem bedoeld, maar voor degenen die recht hebben op km vergoeding.
En hij valt niet onder de groepen die daar recht op hebben.

Dat heeft verder niks met VGZ te maken, de basisverzekering is bij iedere verzekeraar hetzelfde.

en waarom zou dat niet voor hem bedoeld zijn?
als je goed hebt gelezen is het enkel op de km's af geketst, ik lees verder niets over groepen waar hij niet onder zou vallen. (onze dochter valt daar ook niet onder als ik dat zo lees en toch krijgen wij het ook).

misschien dat TS ons kan vertellen om hoeveel km het gaat????

Dankjewel dat jij het wel voor me opneemt het is inderdaad op de kilometers afgewezen.
Hoe ze hier op dit forum doen vind ik onbegrijpelijk het is net of hier mensen zitten die voor het vgz werken.

En dan zeggen ze dat ik niet goed lees ik heb ze al 3x gezegd ik kan slecht lopen en ik kan niet met het openbaar vervoer.

Godzijdank toch nog iemand die wel leest en begrijpt wat ik bedoel kan de rest op dit forum zich eens een voorbeeld aan nemen.

Groetjes Rob.

Dat wil nog niet zeggen dat je recht hebt op zittend ziekenvervoer, er zijn legio mensen die slecht ter been zijn en TOCH hop de plaats van de bestemming komen.

En aanvragen voor zittend ziekenvervoer worden meestal ook getoetst op de hardheidsclausule, de zorgverzekeraars leren snel na een paar nadelige uitspraken van de CRvB.

Dat jij nu geregeld hebt dat je opgenomen wordt is ook maar de vraag hoelang. Ook daar hebben de zorgverzekeraars een maximum aan gesteld. Daarna zult u toch weer naar poliklinische revalidatie moeten met alle problemen van dien.

[Rob.pey]

@rob: lees de forumregels er even op na! Lezen is niet bepaald je sterkste kant, blijkt ook nu weer.

Ik heb even het formulier bekeken van aanvraag zittend ziekenvervoer en er staan heel wat meer redenen in als wat jij mij omschreven hebt.

Er staat namelijk ook als patient meer als 2x in de week behandeld dient te worden nou dat moet ik.

http://www.vgz.nl/zoekresultaten?k=zitt ... kenvervoer en dan het eerste pdf bestandje.
Daar staan heel wat meer redenen als wat jij omschreef.

Ook staat er dat het ook uit het aanvullende verzekerings pakket vergoed kan worden.

Veel suc6 met lezen ik hoop dat je er op terug komt!!

[Rob.pey]

@puma73

Nou ik heb toch hele andere dingen vernomen vanmorgen maar goed of dat nou tijdelijk is of niet als het in die periode dan maar word opgelost.
Volgens mijn arts had het zittend ziekenvervoer goedgekeurd moeten worden maar hij zij zelf dat het de laatste tijd een en al gezeik is met alle verzekeringen!