[ archief ] Univé vergoedingen Verloskundige hulp

[Brands42]

Mijn verhaal.
B
egin 2012 hebben wij een nota ingediend bij Univé (hierbij opmerken dat wij het zwaarste/beste pakket hadden afgesloten wat er was bij Univé) aangaande verloskundige hulp, het betrof hier een nota aangaande bevalling in december 2011 in het Geboorte hotel Waterland/ verloskundig Centrum Waterland.

Naar een eerste herinnering van het verloskundig Centrum Waterland bleek de rekening niet betaald te zijn. Maar even bellen met Univé met de helpdesk, deze wist mij te vertellen dat “er was een software update aan het systeem welke betaling even niet mogelijk zou maken maar ik hoefde mij geen zorgen te maken want het volledige bedrag zou worden uitgekeerd”.

Ook werd mij verteld dat het iets met de DBC-codes te maken zou hebben. Maar naar het plegen van een telefoontje naar het Verloskundig Centrum Waterland bleek dit onjuist te zijn. De bevalling was op medische indicatie! Met DBC-codes niets te maken. Ik heb dit wederom telefonisch gemeld aan Univé.

Nu had ik toen nog enig vertrouwen in Univé, maar dit bleek helaas niet terecht. Ik kreeg op 5 juni 2012 een telefoontje van de [persoonsgegevens verwijder door moderator] welke mij vriendelijk maar toch teleurstellend bericht voor mij had. De vergoeding van het eigen risico niet worden uitgekeerd. Dit bedrag zou niet binnen het verzekeringspakket behoren. Mocht ik met deze beslissing niet eens zijn kon ik mij richten aan de Geschillencommissie Zorgverkeringen. [persoonsgegevens verwijder door moderator] kon niets meer voor mij doen, alleen een brief opmaken waar in deze beslissing staat vermeld.

Dus nu heeft dit hele proces maanden geduurd en uiteindelijk laat Univé haar klanten in de kou staan!

Wat nu service, wat nu een klantvriendelijke benadering. Niets van dat.

Univé u zou u moeten schamen…

Ik leg mij natuurlijk niet neer bij deze uitspraak maar ben wel bang dat het een langdurig traject zal worden. Wordt vervolgd!! Ik zal de voorgang melden, mogelijk bestaan er nog wonderen en neemt de directie van Univé haar verantwoordelijkheid en neemt deze beslissing in heroverweging!

[rozemarijntje]

nou ja eerlijk gezegd is dit logisch?

iedereen heeft een eigen risico waar je ook voor in het ziekenhuis komt..
iedereen die een ziekenhuis bezoekt aflegt, heeft een medische indicatie voor een arts(de verwijskaart)en ook wij moeten de 220 euro betalen(anno 2012, 2011 minder)...of wat het consult ook mag kosten en de kosten erna ...

ik vrees dat u deze kosten toch echt zelf moet betalen...
bevalling ?is specialistische zorg,of geboekt onder ziekenhuisopname en dat hoort toch echt in het eigen risico,helaas maar waar.

maar gelukkig heeft u er een mooi kindje voor in de plaats!
geniet daar lekker van, betaal de rekening en leg u er bij neer,want dit is nu eenmaal de wet..nu

mvg

[Brands42]

Ter aanvulling het betreft hier niet de wettelijke eigenbijdrage van € 220. Maar de kosten voor het kraamhotel welke een eigenbijdragen geeft van € 494 per dag.

[Dirkie]

Ter aanvulling het betreft hier niet de wettelijke eigenbijdrage van € 220. Maar de kosten voor het kraamhotel welke een eigenbijdragen geeft van € 494 per dag.

Misschien dat het daarom wel eigen bijdrage heet.
Het zou ook kunnen zijn, dat de kosten van de bevalling op medische indicatie wel vergoed worden, maar de kosten van het kraam hotel niet. U heeft misschien wel recht op kraamhulp thuis en de rest moet U dan zelf betalen.

[Jolijn]

Ter aanvulling het betreft hier niet de wettelijke eigenbijdrage van € 220. Maar de kosten voor het kraamhotel welke een eigenbijdragen geeft van € 494 per dag.

???!!!!! Ergens een komma verkeerd?

[rozemarijntje]

nou er schiet me dan wat anders te binnen
paar weken geleden is hier ook een topic over geweest.
misschien moet u even zoeken maar die mev moest idd ook die wettelijke bijdrage betalen...

aanvulling misschien weet iemand hier nog wel topic dat was.
maar ze moest in elk geval betalen!!
heb hem gevonden ,sorry

http://forum.www.trosradar.nl/viewtopic ... n#p1511468

[Chocomelk]

Een kraamhotel ......en dan verwacht je ook nog dat de zorgverzekering
dat volledig gaat betalen !?

[berndv]

Toevallig ook og eens het zelfde geboortehotel, zelfde bedragen. Wel toevallig. Zouden die kosten misschien voor iedereen gelden?

[ciske]

Een kraamhotel ......en dan verwacht je ook nog dat de zorgverzekering
dat volledig gaat betalen !?

Denk dat TS dacht dat dat in de verzekering zat.

[Jolijn]

Als de prijzen van Waterland hetzelfde zijn als van de link uit het andere topic, snap ik niet hoe het €494 per dag kan kosten.
En al helemaal niet als je een medische indicatie hebt.

[sephora30]

Medische indicatie in een geboortehotel

Kan dat, moet je daarvoor niet gewoon naar een ziekenhuis?

[ciske]

Kan dat, moet je daarvoor niet gewoon naar een ziekenhuis?

Volgens mij heb je een medische indicatie inderdaad voor een ziekenhuis en niet voor een geboortehotel,

[sephora30]

Ja medische indicatie betekent gynaecologenwerk en denk niet dat die in een geboortehotel aanwezig zijn

[rozemarijntje]

goh hoe zou het afgelopen zijn?
bedankt voor de antwoorden