| LET OP: Dit topic is meer dan drie jaar geleden geplaatst. De informatie is mogelijk verouderd. |
[ archief ] Van VGZ naar Unive
Van VGZ naar Unive
We zijn dit jaar over gestapt van VGZ naar Unive. Toen wij rekeningen voor orthodontie wilden declareren kregen wij te horen dat deze niet meer vergoed werden. Omdat VGZ samen werkt met Unive worden de vergoedingen van VGZ en Unive bij elkaar opgeteld en dat was nu aan het limiet. Ik kan hier niets over vinden in de voorwaarden en na een gesprek met Unive konden ze mij ook niet vertellen waar ik het dan wel kon vinden. Ik vind dit een hele rare situatie, de vorige verzekering is toch beëindigd? Mogen zij dit nu zomaar doen? Ze willen nu dat ik een duurder pakket neem om zo de kosten toch te kunnen declareren, maar je stapt toch niet over om duurder uit te zijn?
Re: Van VGZ naar Unive
Declareren gaat toch van 1 jan t/m 31 december en als je overstapt dan stap je toch per 1 jan per nieuwe jaar over dus wat heeft het ene jaar met het andere jaar te doen....?alidem schreef:We zijn dit jaar over gestapt van VGZ naar Unive. Toen wij rekeningen voor orthodontie wilden declareren kregen wij te horen dat deze niet meer vergoed werden. Omdat VGZ samen werkt met Unive worden de vergoedingen van VGZ en Unive bij elkaar opgeteld en dat was nu aan het limiet. Ik kan hier niets over vinden in de voorwaarden en na een gesprek met Unive konden ze mij ook niet vertellen waar ik het dan wel kon vinden. Ik vind dit een hele rare situatie, de vorige verzekering is toch beëindigd? Mogen zij dit nu zomaar doen? Ze willen nu dat ik een duurder pakket neem om zo de kosten toch te kunnen declareren, maar je stapt toch niet over om duurder uit te zijn?
Dit is een hele vreemde situatie.
Er zit hier een tandarts op het forum (vroem) hoop dat hij je wijze raad kan geven hoe je
dit kan oplossen etc.
Re: Van VGZ naar Unive
Ik vraag mij een oaar dingen af:
Wat staat er in de polisvoorwaarden hierover?
staat daar niets over in over lopende behandelingen bij een voorgaande verzekering en is er geen wachttijd op de nieuwe polis kan het volgens mij niet.
Tweede wat ik mij afvraag: dat betekent dat verzekeraars onderling gegevens uitwisselen die behandelingen van verzekerden betreffen, en ik vraag mij af of dat überhaupt is toegestaan.
Volgende stap wordt doorgeven van medische gegevens zoals afgegeven machtigingen in het verleden, of zelfs afgewezen machtigingen.
ik heb zelf wel eens meegemaakt dat een aanvraag basisverzekering voor behandeling bij de ene verzekeraar werd afgewezen en een jaar later bij een ander werd toegekend, terwijl de regels niet veranderd waren. Is iets wat niet zou kunnen. In het belang van patiënt verder geen werk van gemaakt maar het deugt natuurlijk niet. Doorgeven van informatie tussen verzekeringen onderling is volgens mij niet toegestaan. En als dan rijkt de macht van de zorgverzekeraars, waarvan ik al van mening ben dat die met wat ik weet al veel te groot is, nog veel verder en echt voorbij een ethische grens.
Dat vgz en unive uiteindelijk 1 organisatie is boeit niet, ze zetten het in de markt als verschillende verzekeringen, moeten ze zich dan ook naar gedragen. Anders gewoon onder 1 label brengen.
Dus sla heel goed de polisvoorwaarden na, staat daar niets vermeld over doorgeven van zaken tussen verzekeringen, en ook niet op het aanmeldingsformulier een toestemming hiervoor, en staat er in de voorwaarden niets over hoe men omgaat met lopende behandelingen die gestart zijn bij een andere verzekering zitten ze gewoon keihard fout. Zorg vooral dat alle correspondentie zwart op wit gaat, dus niet telefonisch want je hebt dan geen poot om op te staan. Dus dan klacht indienen, heeft dat niet het beoogde resultaat stap verder, waarover de verzekering meen ik verplicht is te informeren wat uw mogelijkheden voor verder bezwaar zijn.
Wat staat er in de polisvoorwaarden hierover?
staat daar niets over in over lopende behandelingen bij een voorgaande verzekering en is er geen wachttijd op de nieuwe polis kan het volgens mij niet.
Tweede wat ik mij afvraag: dat betekent dat verzekeraars onderling gegevens uitwisselen die behandelingen van verzekerden betreffen, en ik vraag mij af of dat überhaupt is toegestaan.
Volgende stap wordt doorgeven van medische gegevens zoals afgegeven machtigingen in het verleden, of zelfs afgewezen machtigingen.
ik heb zelf wel eens meegemaakt dat een aanvraag basisverzekering voor behandeling bij de ene verzekeraar werd afgewezen en een jaar later bij een ander werd toegekend, terwijl de regels niet veranderd waren. Is iets wat niet zou kunnen. In het belang van patiënt verder geen werk van gemaakt maar het deugt natuurlijk niet. Doorgeven van informatie tussen verzekeringen onderling is volgens mij niet toegestaan. En als dan rijkt de macht van de zorgverzekeraars, waarvan ik al van mening ben dat die met wat ik weet al veel te groot is, nog veel verder en echt voorbij een ethische grens.
Dat vgz en unive uiteindelijk 1 organisatie is boeit niet, ze zetten het in de markt als verschillende verzekeringen, moeten ze zich dan ook naar gedragen. Anders gewoon onder 1 label brengen.
Dus sla heel goed de polisvoorwaarden na, staat daar niets vermeld over doorgeven van zaken tussen verzekeringen, en ook niet op het aanmeldingsformulier een toestemming hiervoor, en staat er in de voorwaarden niets over hoe men omgaat met lopende behandelingen die gestart zijn bij een andere verzekering zitten ze gewoon keihard fout. Zorg vooral dat alle correspondentie zwart op wit gaat, dus niet telefonisch want je hebt dan geen poot om op te staan. Dus dan klacht indienen, heeft dat niet het beoogde resultaat stap verder, waarover de verzekering meen ik verplicht is te informeren wat uw mogelijkheden voor verder bezwaar zijn.
Re: Van VGZ naar Unive
bedankt voor je reactie.
Ik heb nog wel dit gevonden...
Lidmaatschap van de Coöperatie
Door het afsluiten van deze aanvullende verzekering wordt u als
verzekeringnemer ook lid van de Coöperatie VGZ U.A., tenzij u
schriftelijk of per e-mail aangeeft daar geen prijs op te stellen.
De Coöperatie behartigt het belang van haar leden op het terrein van de (zorg)verzekering(en). U kunt het lidmaatschap op
elk gewenst moment opzeggen, met inachtneming van een
opzegtermijn van één maand. Het lidmaatschap eindigt in ieder
geval op het moment dat de verzekeringsovereenkomst eindigt
Raar dat je hier gewoon lid van word en heb geen idee wat dit inhoud. Ook vond ik nog dit,
Voor zorg waarbij vergoedingstermijnen van meer dan een
kalenderjaar gelden, lopen deze termijnen door bij wijziging
van aanvullende verzekering binnen Unive. Dit betekent dat
eerder door ons uitgekeerde vergoedingen op grond van de
vorige aanvullende verzekering meegenomen worden naar de
nieuwe aanvullende verzekering. In de berekening van de
hoogte van de vergoeding waarop u aanspraak kunt maken,
tellen deze eerder uitgekeerde vergoedingen mee.
Binnen Unive toch? word niet over een andere maatschappij gerept.
Heb ook niets getekend tijdens de aanmelding, gewoon via e-mail gedaan omdat de site niet werkte.
Ik heb nog wel dit gevonden...
Lidmaatschap van de Coöperatie
Door het afsluiten van deze aanvullende verzekering wordt u als
verzekeringnemer ook lid van de Coöperatie VGZ U.A., tenzij u
schriftelijk of per e-mail aangeeft daar geen prijs op te stellen.
De Coöperatie behartigt het belang van haar leden op het terrein van de (zorg)verzekering(en). U kunt het lidmaatschap op
elk gewenst moment opzeggen, met inachtneming van een
opzegtermijn van één maand. Het lidmaatschap eindigt in ieder
geval op het moment dat de verzekeringsovereenkomst eindigt
Raar dat je hier gewoon lid van word en heb geen idee wat dit inhoud. Ook vond ik nog dit,
Voor zorg waarbij vergoedingstermijnen van meer dan een
kalenderjaar gelden, lopen deze termijnen door bij wijziging
van aanvullende verzekering binnen Unive. Dit betekent dat
eerder door ons uitgekeerde vergoedingen op grond van de
vorige aanvullende verzekering meegenomen worden naar de
nieuwe aanvullende verzekering. In de berekening van de
hoogte van de vergoeding waarop u aanspraak kunt maken,
tellen deze eerder uitgekeerde vergoedingen mee.
Binnen Unive toch? word niet over een andere maatschappij gerept.
Heb ook niets getekend tijdens de aanmelding, gewoon via e-mail gedaan omdat de site niet werkte.
Re: Van VGZ naar Unive
Ik vrees dat in de voorwaarden van die coöperatie de adder onder het gras zit....
Verrekening is inderdaad alleen binnen polissen van Unive zelf. Daarvan is hier geen sprake.
Dus even voorwaarden en regels van die coöperatie nagaan . Ik vraag mij alleen af of de manier waarop het lidmaatschap daarvan wordt aangegaan juridisch klopt, zeker bij afwezig zijn van een ec. Ht aanmeldingsformulier. Waar staat die tekst? Op de website, maar die was niet actief op moment van aanmelden. Staat dat ook in uw mail?
Verrekening is inderdaad alleen binnen polissen van Unive zelf. Daarvan is hier geen sprake.
Dus even voorwaarden en regels van die coöperatie nagaan . Ik vraag mij alleen af of de manier waarop het lidmaatschap daarvan wordt aangegaan juridisch klopt, zeker bij afwezig zijn van een ec. Ht aanmeldingsformulier. Waar staat die tekst? Op de website, maar die was niet actief op moment van aanmelden. Staat dat ook in uw mail?
-
Webcare VGZ
- Berichten: 56
- Lid geworden op: 13 feb 2012 14:59
- Locatie: Eindhoven
- Contacteer:
Re: Van VGZ naar Unive
Beste Alidem,
Zou u zo vriendelijk willen zijn om ons een e-mail te sturen naar [email protected] met daarin uw verhaal? Vergeet hierbij niet uw klant- en telefoonnummer te vermelden. Wij zoeken dan voor u uit of alle declaraties juist zijn verwerkt en nemen zo spoedig mogelijk contact me u op.
Met vriendelijke groet,
Errol
Medewerker webcare
Zou u zo vriendelijk willen zijn om ons een e-mail te sturen naar [email protected] met daarin uw verhaal? Vergeet hierbij niet uw klant- en telefoonnummer te vermelden. Wij zoeken dan voor u uit of alle declaraties juist zijn verwerkt en nemen zo spoedig mogelijk contact me u op.
Met vriendelijke groet,
Errol
Medewerker webcare
Re: Van VGZ naar Unive
Ik wil nog even reageren. We hebben inmiddels gelijk gekregen van Unive. Ze konden het Juridisch niet waarmaken en we kunnen gewoon weer gebruik maken van de vergoedingen uit ons aanvullend pakket.
De aanhouder wint
De aanhouder wint
Re: Van VGZ naar Unive
maar het is wel een signaal hoe men ermee omgaat of in ieder geval wil gaan. let maar op, per 1 januari worden de voorwaarden op dat punt aangepast.
Re: Van VGZ naar Unive
Ik weet het, volgende keer goed opletten met wie ik in zee ga.
