[ archief ] Ziekenhuis rekening Buiteland gedeeltelijk niet vergoed

[CarolineKD]

Beste forum bezoekers,


Mijn man is al eerder in dit zelfde ziekenhuis geopereerd voor een nieuwe heup(zn rechter 8 jaar geleden) en nu voor zn linker.
We waren toen via Menzis verzekerd en hebben nooit geen rekening gezien.
ER was toestemming van DSW en daar ligt het niet aan...ze hebben zelfs een contract van DSW met dit ziekenhuis.
Wij denken zelf omdat men in Belgie zelf een deel moet betalen zij dit ook naar ons toe hebben gedaan en nu is de vraag hoe dit op te lossen?

[eleven]

Beste forum bezoekers,

Ik heb een vraag?
Zijn er onder jullie ook mensen die in Belgie geweest zijn voor een operatie in het Jan Palfijn ziekenhuis in Gent.
Mijn man is daar geopereerd en heeft daar een nieuwe heup gekregen...prima gegaan.
Maar toen kwam daar ineens een rekening die opgesplitst was naar een rekening naar DSW en een rekening naar ons die wij zelf moeten betalen.
Heeft iemand hier ook mee te maken gehad?

Ook deze voorwaarden gedaan?

http://www.dsw.nl/Consumenten/buitenland/toestemming

[stofzuigertje]

Spoed opname word altijd vergoed maar bij vooraf aanvragen goed aan hun regels houden.
Ook bewijs van hun toestemming bewaren.

Een eigen bijdrage kan maar als het daar hetzelfde koste of goedkoper zullen ze eerder instemmen en anders moet je de meerprijs elders bijbetalen bij vele verzekeraars.

Niet de normale maar de contract prijzen in NL gelden dan dus moet je daar goedkoper hersteld worden dan de normale NL prijzen.
Er zijn dus normale en contract prijzen en die laatste zijn meestal geheim helaas!

[eleven]

Spoed opname word altijd vergoed maar bij vooraf aanvragen goed aan hun regels houden.
Ook bewijs van hun toestemming bewaren.

Een eigen bijdrage kan maar als het daar hetzelfde koste of goedkoper zullen ze eerder instemmen en anders moet je de meerprijs elders bijbetalen bij vele verzekeraars.

Niet de normale maar de contract prijzen in NL gelden dan dus moet je daar goedkoper hersteld worden dan de normale NL prijzen.
Er zijn dus normale en contract prijzen en die laatste zijn meestal geheim helaas!

Zou de heupoperatie bij TS een spoedopname geweest zijn.

Zoals iemand anders hier al heeft geschreven, zonder toestemming van de verzekeraar in het buitenland geen vergoeding.
Waarom bij TS alleen een gedeelte betaald/vergoed is, kan alleen de verzekeraar beantwoorden, alles andere is gissen.

[rozemarijntje]

Als het op eigen iniatief geweest is dat u naar belgie naar orthopeed bent gegaan...dus geen vooraf toestemming heeft gevraagd ,dan was dat niet zo slim...

Zo wel dan heeft een e 119 formulier gekregen( dat was bij mij) dat betekend mev heft toestemming voor alles wat er gedaan moet worden,wat het ook kost!!

3 spoedgevallen worden idd behandeld,maar tegen bv 200% vd kostprijs in ned.
Nou ligt belgie vaak ik zeg vaak( kan nu na 2 jr veranderd zijn) duurder geworden zijn...
Maar stel u komt bovne die 200% procent dan moet u de rest zelf betalen..

Dus nogmaals,op eigen houtje naar buitenland gaan krijgt u niet alles vergoed! Moet allemaal van te voren geregeld zijn

Ben benieuwd hoe het bij u gegaan is?
Ik nl 3 jr in belgie antwerpen onder behandeling geweest 4 operaties tich onderzoeken alles vergoed,maar ik had toestemming,sterker zei stuurde mij daar heen,omdat er gespecialiseerde arts zat.

Dus hopelijk komt u met meer info...zodat er duidelijkheid kan komen..

Edit

Zit net even dsw te kijken 100% vergoeding als ned,dus moet net zo duur zijn als hier,iets duurder en de rest kunt u zelf bijbetalen

Dan staat er wel stukje u mag naar gecontracteerde buitenlandse zieken huizen op eigen inaitief maar voor bep dingen toestemming,dus misschien was de operatie wel een punt,
Er is verschil tussen een seconde opinion aangaan en gelijk een operatie aangaan...

Heeft al uitgezocht wat wat het punt is bij dsw?

[eleven]

Zo wel dan heeft een e 119 formulier gekregen( dat was bij mij) dat betekend mev heft toestemming voor alles wat er gedaan moet worden,wat het ook kost!!

E 119 formulier regelt helemaal geen ziekenkostenovername.
E 111 formulier

Het 111 formulier is nodig in:

Bosnië-Herzegovina
Kaapverdië
Marokko
Macedonië
Montenegro
Tunesië
Turkije
Servië

In sommige landen is de EHIC-pas niet geldig en hebt u een 111 formulier nodig. Hebt u in deze landen medische zorg nodig?

http://financieel.infonu.nl/verzekering ... ulier.html

Dus voor België helemaal niet noodzakelijk.

[rozemarijntje]

zo juist even in de ordner gekeken en ja idd een e112 !!
ach je hebt ervaring of niet ,dingen van internet pluk ik niet ervaring is jammer genoeg voldoende.

niet noodzakelijk maar sommige gevallen wel degelijk nodig wil je alles vergoed krijgen...dat is de ervaring he en de goede contacten die je overlegd met je verzekering,ik had zelfs een eigen persoon die ik kon bellen als ik vragen had....

Even toevoeging ik had 119 getikt maar was tikfout,radar hoop dat jullie goed vinden dat ik dit even neerzet anders snappen andere mensen er niet meer van

[rozemarijntje]

Beste forum bezoekers,


Mijn man is al eerder in dit zelfde ziekenhuis geopereerd voor een nieuwe heup(zn rechter 8 jaar geleden) en nu voor zn linker.
We waren toen via Menzis verzekerd en hebben nooit geen rekening gezien.
ER was toestemming van DSW en daar ligt het niet aan...ze hebben zelfs een contract van DSW met dit ziekenhuis.
Wij denken zelf omdat men in Belgie zelf een deel moet betalen zij dit ook naar ons toe hebben gedaan en nu is de vraag hoe dit op te lossen?

Beste ts

Misschien had u beter u oude post kunnen laten staan,nu hebben mensen gereageerd en andere snappen er nu niets meer van...geeft niet,al doende leert men.

Maar dan had u beter gewoon dit antwoord onder ons kunnen zetten.

Ik denk dan toch dat u in belgie navraag moet doen hoe dit zit,en anders bij dsw.
ik kreeg ook altijd een rekening een deel,die moest ik gewoon opsturen ( naar oz later werd dat cz) en werd betaald( belgie stuurde dat naar mij)omdat ze dat idd gewend zijn,belgen moeten zelf percentage zelf betalen

Bv medicatie aantal % operatie aantal % zag ik toen op de rekening,heb ze nog liggen dus als u wilt wat er bij mij betaald moest worden moet u even pb sturen...

.ik denk dat u toch het beste kunt beginnen in gent en die zullen u weer naar dsw doorverwijzen,als u zwart op wit heeft alles word vergoed,dan stuurt u rekening naar dsw..

[eleven]

Beste forum bezoekers,


Mijn man is al eerder in dit zelfde ziekenhuis geopereerd voor een nieuwe heup(zn rechter 8 jaar geleden) en nu voor zn linker.
We waren toen via Menzis verzekerd en hebben nooit geen rekening gezien.
ER was toestemming van DSW en daar ligt het niet aan...ze hebben zelfs een contract van DSW met dit ziekenhuis.
Wij denken zelf omdat men in Belgie zelf een deel moet betalen zij dit ook naar ons toe hebben gedaan en nu is de vraag hoe dit op te lossen?

Heb je de rekening van het ziekenhuis of van DSW gekregen?
Wat zegt DSW over dit?
Eigen risico eerst opmaken?
Neen je moet in Belgie geen deel zelf betalen, vooral niet, omdat DSW een contract met het ziekenhuis heeft.

[Mathilde D.]

Ik ben het eens met Eleven: aangezien dit een gecontracteerd ziekenhuis is en er bovendien ook toestemming is ( voor gecontracteerde ziekenhuizen hoeft overigens volgens mij geen toestemming te worden gevraagd (?)), dan moet alles vergoed worden. Maar extra kosten buiten het standaard pakket zullen niet vergoed worden: bijv. de kosten voor een een-persoonskamer.

Kunt u misschien wat specifieker zijn?

[rozemarijntje]

@mathilde dat hele verhaal heeft er in begin gestaan...

Mev heeft het mij per pb uitgelegd hoop dat het opgelost is