[ archief ] Apotheek vraagt toestemming voor toegang tot labo-uitslagen

[Chevax]

Hallo,

van de week kreeg ik een, in mijn ogen, vreemd verzoek van de apotheek. Bij het afhalen van medicatie kreeg ik een brief en de vraag of ik die wil ondertekenen. Daarmee geef ik de apotheek toestemming om laboratorium-uitslagen op te vragen. De reden is om te kunnen kijken hoe bloedwaardes zijn en daar eventueel medicatie op aanpassen. Ik vind dat vreemd om de volgende redenen:
- er staat niets gespecificeerd in de toestemmingsverklaring; niet voor welk medicijn, voor welke periode de toestemming wordt verleend, etc.
- wat heeft de apotheek aan algemene bloeduitslagen? Als zij iets specifieks willen weten, dan moet daar volgens mij ook specifiek op worden getest
- volgens mij is het de taak van de behandelende professor en eventueel van mijn huisarts om te controleren of alles goed gaat

Ik gebruik al langere tijd dure medicatie, waaronder biologicals en pijnstilling zoals Fentanyl. Dat laatste heeft de apotheek al een paar keer over geklaagd, dat de verzekering het te duur vindt worden. Zou het één met het andere te maken hebben?

Ik ben benieuwd of er nog mensen zijn die een dergelijke verklaring hebben ontvangen en hoe zij dit hebben aangepakt?

Alvast bedankt voor je antwoord.

[mahadma]

Stel dat u de apotheker gèèn toestemming geeft, en daardoor (eventueel) een niet correcte dosering van uw speciale medicatie zou (kunnen) geven, wie is dan (mogelijk) het slachtoffer? U zou in dit geval wel het slachtoffer zijn dan wel minder gezond zijn of mogelijk pijn hebben. Wat is belangrijker, uw gezondheid of iets privacy opgeven, kies zelf.

[renewouters]

Gewoon weigeren. Maar achteraf niet komen klagen als de apotheker een verkeerd medicijn heeft samengesteld.

[Lady1234]

Neem dat verzoek eens op met uw behandelend specialist. Die kan u vast adviseren wat te doen.

[reggie2]

Neem dat verzoek eens op met uw behandelend specialist. Die kan u vast adviseren wat te doen.

Lijkt mij ook, als de arts het nodig vindt kan je het altijd doorgeven. Zie eerlijk gezegd niet echt de noodzaak om het aan een apotheker door te laten geven.

[Chevax]

Stel dat u de apotheker gèèn toestemming geeft, en daardoor (eventueel) een niet correcte dosering van uw speciale medicatie zou (kunnen) geven, wie is dan (mogelijk) het slachtoffer? U zou in dit geval wel het slachtoffer zijn dan wel minder gezond zijn of mogelijk pijn hebben. Wat is belangrijker, uw gezondheid of iets privacy opgeven, kies zelf.

De apotheek mag nooit zelf een dosering van een medicijn aanpassen, dat doen zij op basis van een voorschrift van een arts. Als ze vragen hebben bij de dosering, nemen ze dat met de arts op. Mijn behandeld arts is, imo, verantwoordelijk voor de juiste medicatie en schrijft deze voor, de apotheek verstrekt wat de arts voorschrijft. Het is ook mijn arts die de bloedonderzoeken laat uitvoeren en deze beoordeelt. Ik zie niet in wat de rol van de apotheek hierin kan zijn.

Als een apotheek de rol van de arts op zich wil nemen, moeten ze ook het hele traject en verloop van een patiënt kennen.

Ik vind je manier van reageren wat raar, het gaat me namelijk niet om de vraag of ik slachtoffer kan zijn, ik ben benieuwd wat de meerwaarde voor de apotheek is om deze gegevens te krijgen.

Ik denk dat dit te maken heeft met de vergoeding door de zorgverzekeraar.

[Chevax]

Neem dat verzoek eens op met uw behandelend specialist. Die kan u vast adviseren wat te doen.

Je hebt gelijk en dat ga ik ook doen. Maar ik ben benieuwd of anderen ook soortgelijke verzoeken hebben gehad. Dank je wel voor je reactie in ieder geval.

[BL2]

Daar is de apotheker niet voor, deze moet verstrekken wat de behandelend arts voorschrijft.

Als u recht heeft op bepaalde dosering medicijnen dan moet apotheek deze verstrekker, en niet zelf de geadviseerde dosering gaan aanpassen.
Schijnbaar wil je apotheek verder je medisch dossier in dan deze ambtshalve mag.

Nooit van zo'n verzoek gehoord.

[Chevax]

Daar is de apotheker niet voor, deze moet verstrekken wat de behandelend arts voorschrijft.

Als u recht heeft op bepaalde dosering medicijnen dan moet apotheek deze verstrekker, en niet zelf de geadviseerde dosering gaan aanpassen.
Schijnbaar wil je apotheek verder je medisch dossier in dan deze ambtshalve mag.

Nooit van zo'n verzoek gehoord.

Je laatste zin, daar is het me inderdaad om te doen. Als er informatie nodig is om de dienstverlening in het algemeen te verbeteren, prima. Maar ik ben al erg lang erg ziek en nu, nadat er de afgelopen weken door de apotheek is verteld dat de zorgverzekeraar moeilijk doet, komt er plots een verklaring op de proppen waar ik nog nooit van heb gehoord.

[stofzuigertje]

Vele huisartsen vragen juist aan de apotheek advies , en laten het aanpassen ook aan hun over, de artsen zijn niet deskundig genoeg op bijwerkingen en combinaties met eerder gegeven middelen door hun zelf of andere artsen.

[Chevax]

Vele huisartsen vragen juist aan de apotheek advies , en laten het aanpassen ook aan hun over, de artsen zijn niet deskundig genoeg op bijwerkingen en combinaties met eerder gegeven middelen door hun zelf of andere artsen.

Maar dan doen ze dat in overleg met elkaar. Niet zijdelings.

[mahadma]

QChevax,

ik lees: Ik vind je manier van reageren wat raar, het gaat me namelijk niet om de vraag of ik slachtoffer kan zijn, ik ben benieuwd wat de meerwaarde voor de apotheek is om deze gegevens te krijgen.

Logische vraag maar er zijn mensen die dit:" Ik denk dat dit te maken heeft met de vergoeding door de zorgverzekeraar", ook een vooringenomen vraag zouden kunnen vinden. U neemt meteen bijna zeker aan dat u hiermee gelijk heeft, ongegrond.

[Chevax]

Kan het niet zijn dat de apotheek u vraagt om toestemming vraagt het EPD (elektronisch patiënten dossier) in te mogen zien. Die vraag is vrij normaal te noemen en het patiënten dossier is enkel voor medici toegankelijk dus niet voor zorgverzekeraars.

Nee, daar heb ik al tijden geleden toestemming voor gegeven. Het is een verklaring, zonder verdere specifatie van geldigheid, doel, wat er precies zal worden bekeken en zonder disclosure over het doorgeven aan derden, waarin dus alleen maar staat dat in mijn apotheek toestemming geef om gegevens op te vragen bij labs wanneer zij dit nodig achten.

[sjohie]

Daar is de apotheker niet voor, deze moet verstrekken wat de behandelend arts voorschrijft.

Als u recht heeft op bepaalde dosering medicijnen dan moet apotheek deze verstrekker, en niet zelf de geadviseerde dosering gaan aanpassen.
Schijnbaar wil je apotheek verder je medisch dossier in dan deze ambtshalve mag.

Nooit van zo'n verzoek gehoord.

De apotheker is er wél voor om medicatie-conflicten te voorkomen, oa door te kijken of voorgeschreven medicatie niet botst met al bestaande medicatie. Een apotheker heeft daartoe een universitaire studie farmacie gevolgd, die is dus op dit vlak een even hoog opgeleide specialist als je huisarts dat is. De apotheker zal in de basis inderdaad verstrekken wat de arts voorschrijft, maar gaat daar wel degelijk voor liggen als dat gevaarlijke conflicten oplevert. Een professionele arts zal daar op zijn minst naar luisteren, en doorgaans het advies van de apotheker ook volgen.

Dat zijn weliswaar vrij zeldzame incidenten, maar ik weet dat de huisarts van mijn moeder en haar apotheker een keer zo'n discussie hebben gehad toen de huisarts een relatief nieuw en specifiek diabetes medicijn voorschreef, waar dat mogelijk niet lekker zou gaan werken met bepaalde hartmedicatie volgens de apotheker. Die heeft toen ruggespraak gehouden met haar cardioloog, en de dosering van het door de huisarts voorgeschreven medicijn werd uiteindelijk aangepast, zoals de apotheker voorstelde.

[Jefdus]

Daar is de apotheker niet voor, deze moet verstrekken wat de behandelend arts voorschrijft.

Het is juist wel de taak van de apotheek om te controleren of alle voorgeschreven medicijnen compatibel zijn met elkaar. In de praktijk zal in een situatie waar verschillende specialisten medicijnen voorschrijven, de apotheek de enige partij zijn die het complete pakket van medicatie controleert. Een specialist schrijft alleen medicijnen voor voor zijn/haar specialisme en zal over het algemeen niet altijd checken of dit wel samen gaat met andere medicatie. De specialist (en ook een huisarts) is daar ook niet voor opgeleid. Een apotheker wel en een apotheker is dan ook duidelijk meer dan enkel een doorgeefluik van recepten.

[reggie2]

[quote="Jefdus"

Het is juist wel de taak van de apotheek om te controleren of alle voorgeschreven medicijnen compatibel zijn met elkaar. In de praktijk zal in een situatie waar verschillende specialisten medicijnen voorschrijven, de apotheek de enige partij zijn die het complete pakket van medicatie controleert. Een specialist schrijft alleen medicijnen voor voor zijn/haar specialisme en zal over het algemeen niet altijd checken of dit wel samen gaat met andere medicatie. De specialist (en ook een huisarts) is daar ook niet voor opgeleid. Een apotheker wel en een apotheker is dan ook duidelijk meer dan enkel een doorgeefluik van recepten.

Dat klopt wat jij schrijft. Maar een apotheker heeft niks , maar dan ook niks te maken met lab uitslagen. Dat hoort bij de huisarts of specialist thuis.

[Lowieze]

[quote="Jefdus"

Het is juist wel de taak van de apotheek om te controleren of alle voorgeschreven medicijnen compatibel zijn met elkaar. In de praktijk zal in een situatie waar verschillende specialisten medicijnen voorschrijven, de apotheek de enige partij zijn die het complete pakket van medicatie controleert. Een specialist schrijft alleen medicijnen voor voor zijn/haar specialisme en zal over het algemeen niet altijd checken of dit wel samen gaat met andere medicatie. De specialist (en ook een huisarts) is daar ook niet voor opgeleid. Een apotheker wel en een apotheker is dan ook duidelijk meer dan enkel een doorgeefluik van recepten.

Dat klopt wat jij schrijft. Maar een apotheker heeft niks , maar dan ook niks te maken met lab uitslagen. Dat hoort bij de huisarts of specialist thuis.

In sommige gevallen wil een apotheker weten hoe de nierfunctie is van zijn klant, voordat hij bepaalde medicatie meegeeft. Daarvoor heeft hij soms de labwaarden nodig van de arts.

[gerda1956]

@Lowieze. De arts ziet n.a.v. de labuitslagen toch ook wat er eventueel in de medicatie aangepast moet worden? Mijn huisarts tenminste wel. En die regelt dan een ander recept indien nodig.

[Lowieze]

@Lowieze. De arts ziet n.a.v. de labuitslagen toch ook wat er eventueel in de medicatie aangepast moet worden? Mijn huisarts tenminste wel. En die regelt dan een ander recept indien nodig.

Ik verwijs even naar de reactie van Jefdus van 9.01 u. De recepten komen niet altijd alleen van de huisarts, maar soms ook van diverse specialisten.

[magz66]

Als assistente van een huisarts wil ik het graag even uitleggen...
De Apotheker heeft wel degelijk met lab. uitslagen te maken en wel hierom: heel veel medicatie die wordt voorgeschreven door zowel artsen als specialisten werken in op organen zoals nieren en lever. Door medicatiegebruik kunnen nieren,lever of andere organen achteruit gaan .
Doordat sommige recepten via de Apotheek besteld kunnen worden (denk hierbij aan de Herhaalreceptenlijn bijvoorbeeld, of recepten van een specialist)) betekend dat niet automatisch dat u de dokter ziet of spreekt, noch dat de dokter voor elk recept in het dossier van de patiënt kijkt.
De apotheker is gewoon een extra bewakende schakel, niet voor hun zelf maar als bewaker van uw gezondheid.
Voorbeeld: Mw. Jansen besteld haar bloeddrukmedicatie en plastabletten via de herhaal receptenlijn en krijgt ze ook geleverd. De dokter ziet deze recepten in zijn "receptenbuffer" die hij dagelijks moet goedkeuren voor aflevering aan de patiënt. Hij ziet op dat moment dus niet het dossier van de patiënt, slechts de naam, geboorte datum en de medicatie die zij heeft besteld. Als het is goedgekeurd komt het R/met goedkeuring binnen bij de apotheek en zij voeren het in het systeem. Wat zien zij dan? Zij zien dat Mw. Jansen HydroChloorthiazide slikt en dat haar laatste nierfunctie 7 maanden geleden is...zij geven ons als praktijk een seintje : Bij Mw Jansen is het nu 7 maanden geleden dat er een nierfunctie is geprikt, willen jullie op korte termijn het lab onderzoek herhalen?
De Apotheker ziet dus de uitslagen niet als een arts en zal er dus ook geen diagnose aan vastbinden. Wel is het zijn taak om, samen met uw huisarts, uw gezondheid te bewaken en dat doet hij door uw bloeduitslagen te bekijken en in de gaten te houden of uw organen met het gebruik van uw huidige medicatie naar behoren blijven functioneren. Het is eigenlijk meer een "dubbelcheck" voor de huisarts zodat er zo min mogelijk over het hoofd wordt gezien.
Het is toch wel degelijk belangrijk dus dat een apotheker uw bloeduitslagen kan zien en dus niet uit nieuwsgierigheid maar uit voorzorg voor uw eigen gezondheid.
Overigens ziet een apotheker nooit wat een dokter in uw dossier heeft geschreven, wel de zogenaamde "episode lijst" waar bijvoorbeeld staat dat u een kinderwens heeft, of dat u zwanger bent , wederom als "dubbelcheck" bij de uitgifte van medicatie en zeker niet onbelangrijk.
Voor u is het dus alleen maar fijn dat de apotheker mee kan kijken naar de lab. uitslagen, 2 paar ogen zien toch altijd nog meer dan 1 en de kans op fouten en belangrijke dingen over het hoofd zien wordt zo alleen maar kleiner.