[ archief ] Geen vergoeding voor hernia-operatie PTED

[Radar]

De PTED-behandeling geeft veel langdurige-herniapatiënten een zeer positief resultaat. Ondanks dat de techniek ook in het buitenland met succes wordt toegepast, vergoeden Nederlandse zorgverzekeraars de behandeling niet.

Een geopereerde patiënt vocht dit beleid aan bij de rechter en won. Toch staan alle herniapatiënten die deze behandeling ondergaan hebben, nog steeds met lege handen. En zelfs voor toekomstige behandelingen lijkt er geen licht aan het einde van de tunnel. Hoe is dit mogelijk?

Maanddag 11 november in Radar, om 20:30 bij de TROS op Nederland 1

[PeterHanselman]

Het is een vorm van rechtsongelijkheid wanneer patienten die kiezen voor de moderne methode PTED om van zijn/haar hernia af te komen geen enkele vergoeding krijgen van de zorgverzekering.
Ouderwetse operatie schijnt 5000 euro te kosten, terwijl de PTED operatie ca 8000 euro kost.
Als je verzekerd bent en een hernia operatie moet ondergaan dien je ook een vergoeding te krijgen wanneer je voor PTED kies. Als het niet voor 100% is dan toch minimaal de vergoeding voor de ouderwetse wijze van opereren. Op deze wijze is het kostenneutraal voor de zorgverzekeringsmaatschappijen en kunnen meer mensen kiezen voor de moderne wijze van opereren. Het is mij een raadsel waarom dit niet gebeurd in Nederland.

[dreetje56]

Het is maar welke naam er aan de operatie gegeven wordt.
Zelf ben ik in Keulen in de Mediaklinik door drs. Patrick Simons geopereerd.
Daar heet het een microscopische hernia operatie.
Het geheel duurt 2 dagen.
Dag 1: de onderzoeken, eventuele MRI, bloedprikken en narcotiseur.
Dag 2: de patiënt krijgt 'n roesje voor een uur, de "operatiewond" is maar 4 cm.
dezelfde dag al wat kunnen lopen.
Dag na de operatie naar huis.

De snelle behandeling is het resultaat van een goede strakke logistiek.
Géén wachttijden voor MRI, ook niet voor de neurochirurg.
Binnen 1 week na mijn eerste telefoontje ben ik geopereerd.

Eigen financieel plaatje: reis naar Keulen natuurlijk
hotelovernachting (deze wordt desgewenst door de kliniek geregeld)
en mijn eigen bijdrage van 320,-- euro, die ik nog op mijn
zorgverzekering open had staan.
De rest heeft de zorgverzekering betaald.

In Nederland had ik het vooruitzicht eind juli voor de gewone hernia operatie-
uiteindelijk ben ik 9 april in Duitsland geopereerd. Scheelt 3,5 maand!
Verschil PTED en microscopische operatie is naar mijn idee:
Overnachting kliniek en je niet plaatselijk verdoofd wordt maar een roesje krijg en
een wondje van 4 cm en geen gaatje.
Ik was en ben nog steeds overgelukkig dat ik deze kliniek gevonden heb, raad het iedereen aan.
Verdere informatie omtrent behandeling en kliniek van deze methode is te vinden op:
http://www.hernia-weg.nl

Andrea

[PeterHanselman]

Blijkbaar is er veel aktie nodig van patienten om de politiek wakker te schudden. In de TV uitzending van vanavond komt een beeld naar voren van: helaas, niemand kan iets voor je doen. Voor mij is het onacceptabel dat je ieder jaar verzekeringspremie betaalt en wanneer je een hernia operatie moet ondergaan dat je dit geheel zelf moet betalen.

[PeterHanselman]

Andrea,
Prima van jouw ervaring te horen. Kan je ons ook vertellen welke verzekeringsmaatschappij jouw hernia operatie heeft vergoed?

[dreetje56]

Peter,

Ik was in januari 2013 net overgestapt op Ditzo.

Een volledig overzicht van verzekeraars

http://zorgloketduitsland.nl/zorgverzekeraars

Zorgloket Duitsland was mijn eerste en enige contact voor deze operatie.
Zij hebben mij relevante vragen gesteld en contact opgenomen met de
Mediaklinik. Uurtje later werd ik teruggebeld en hadden zij al een afspraak
voor mij gemaakt. Buiten het zelf aanvragen voor de milieusticker voor
Keulen heb ik zelf niets hoeven te doen.
Hele goede begeleiding van Zorgloket (zijn geen kosten aan verbonden)
Mediaklinik is een topziekenhuis, voor zover je over een ziekenhuis kan praten.
Het is heel informeel en zeer vriendelijk personeel.

Ik probeer deze ervaring zoveel mogelijk
uit te dragen zodat andere mensen ook geholpen kunnen worden en de
draad van het leven weer kunnen oppakken.

Hopelijk heb je hier iets aan.

[PeterHanselman]

Andrea,

Dank voor jouw informatie. Ga er mee aan de slag

[kevie25]

Het is een schande dat dit niet wordt vergoed!
Mijn man is 14 dagen geleden in de Parkkliniek in Rotterdam geholpen.
Het lopen gaat al een stuk beter en de pijn is veel minder.
Het IAK vergoed deze operatie niet.
4 Specialisten adviseerden deze methode, geien de leeftijd en de diabetes.
Maar het IAK geeft dus niet de beste zorg ook al wordt deze geadviseerd, wel veel premie betalen en niets krijgen!

[mutske]

@dreetje56:

Waar jij over spreekt is de MED-methode. Wel microscopisch maar niet via de zij zoals bij de PTED-methode. Een van de grote voordelen is dat , naast verkorten van de revalidatieperiode, de kans op littekenvorming tot een minimum beperkt wordt.

Deze wordt ook in Nederland vergoed en bij priveklinieken (als er contracten zijn met de zorgverzekeraar ook volledig vergoed) kun je daarvoor vaak binnen 2 weken terecht.

[dreetje56]

mutske
Bedankt voor de uitleg, ik wist dit niet.
Eigenlijk is het raar dat Radar geen aandacht aan dit alternatief besteed.
Zoveel mensen die zonder hoge kosten op zeer kort termijn geholpen kunnen
worden zet mij aan het denken. Evenals het prijsverschil tussen beide
methodes is mij een vraag.
Vele hernia-patiënten zijn wanhopig en zijn op een bepaald moment bereid
om alle middelen aan te spreken/vergaren om de PTED methode te kunnen bekostigen,
logisch als je het alternatief niet kent.

Ikzelf heb ruim 3 maanden niet kunnen lopen, alleen douchen etc. dus geheel
afhankelijk van derden. Daar wordt je echt depressief en wanhopig van.
3 dagen na de operatie liep ik als een kievit, alsof de wereld voor je opengaat,
verdere bewegingen inderdaad met 6 weekjes revalidatie.

Hopelijk wordt er in de toekomst meer aandacht aan de MED-methode besteed.

[willemkabel]

Mijn eerste hernia operatie was in Munchen (Duitsland) De Alpha Kliniek ,geweldig geholpen daarzo en alles tot op de laatste cent terug gekregen,Later bij Menno Yprenburg in Assen de zelfde operatie gehad.
Alles zelf moeten betalen.Geen cent hebben ze vergoed,tewijl ze dat in eerste instantie wel zeiden.
Misschien dat Tros Radar nog wat kan doen het was toch 9.000 Euro

[willemkabel]

Mijn eerste hernia operatie was in Munchen (Duitsland) De Alpha Kliniek ,geweldig geholpen daarzo en alles tot op de laatste cent terug gekregen,Later bij Menno Yprenburg in Assen de zelfde operatie gehad.
Alles zelf moeten betalen.Geen cent hebben ze vergoed,tewijl ze dat in eerste instantie wel zeiden.
Misschien dat Tros Radar nog wat kan doen het was toch 9.000 Euro

[broera]

Voor en door PTED-gedupeerden is er nu een nieuwe website in de lucht. Het is namelijk te zot voor woorden dat de beste en over de wereld zeer veel gebruikte operatietechniek niet wordt vergoed in Nederland. Dit ten faveure van een zogenaamde 'Gouden Standaard'. Ja, uit de Gouden Eeuw misschien.

Lees eens op deze website en verbaas je over hoe e.e.a. werkt in zorgverzekeringsland en wat de dubieuze rol is van de chirurgen.

http://herniaoperaties.com/2014/01/30/p ... r-vergoed/

Je mening wordt op prijs gesteld en als je het ermee eens bent, zijn wij geholpen met het zoveel mogelijk delen van deze informatie.